? Жүйелік қызыл ноқта – бұл ?



жүктеу 83.76 Kb.
Дата06.04.2016
өлшемі83.76 Kb.
: Obshaya%20medicina -> 4%20kurs
Obshaya%20medicina -> Жалпы фармакология кафедрасы
Obshaya%20medicina -> Тағам гигиенасы, жалпы гигиена және экология кафедрасы
Obshaya%20medicina -> Оқытушының жетекшілігімен студенттердің өз бетінше атқаратын жұмысына арналған әдістемелік нұсқаулық Кредит 4 Тақырыбы 6
Obshaya%20medicina -> Оқытушының жетекшілігімен студенттердің өз бетінше атқаратын жұмысына арналған әдістемелік нұсқаулық Кредит 4 Тақырыбы 8: Аралық бақылау. Пән: Молекулярлық биология және медициналық генетика Мамандығы: 5В130100 «Жалпы медицина»
Obshaya%20medicina -> Қмму ф 4/3-04/03 2007ж. 14 маусымдағы №6 нх
Obshaya%20medicina -> Оқытушының жетекшілігімен студенттердің өз бетінше атқаратын жұмысына арналған әдістемелік нұсқаулық Кредит 1 Тақырыбы 2
Obshaya%20medicina -> Микробиология кафедрасы
4%20kurs -> Қмму ф 4/3-05/04 2007 ж. 14 маусымдағы №6 нх
?

Жүйелік қызыл ноқта – бұл



?

ЖКН дамуында негізгі себебіне жатады

?

Жүйелік қызыл ноқтаға келесі симптом тән



?

Жүйелік склеродермияға келесі синдром тән

?

Түйінді периартериитке келесі синдромы тән



?

Дерматомиозитке келесі синдром тән



?

14 жастағы баланың қанында LE жасуша тексерілген, антинуклеарлы фактормен ДНКға қарсы антиденелер жоғары титрде. Сіздің диагнозыңыз



?

ЖҚноқтамен ауратың барлық науқастың арасында ер балалар саны



?

Жүйелік қызыл ноқта ауруы қай жастан жиі кездесе бастайды

?

ЖҚН аурудын шыңы (пик)



?

Ұзақ инсоляциадан кейін 14 жастағы қыз баланың бетінде ісікпен экссудативті эритема, пішіні «көбелек» сияқты (денесі, мұрын ал қанаты бет аймағында орналасқан). Сіздің диагнозыныз

?

ЖҚ ноқтада қандай зақымдану жатпайды



?

Ұзақ инсоляциадан кейін 14 жастағы қыз баланың бетінде ісікпен экссудативті эритема, пішіні «көбелек» сияқты (денесі, мұрын ал қанаты бет аймағында орналасқан). Сіздің диагнозыныз

?

Ішкі ағзалар қабынумен жүретін белсенділігі 23 дәрежелі ЖҚН кезінде берілетің преднизолоның мөлшерін ата



?

14 жастағы қыз баланың шағымдары – құрғақ жөте, ентігу, ұсақ буындардың ауырсыну, субфебрильді температура, жүдеу, шаш түсу, СОЭ 28мм/с, сосын көкірек ішінде ауырсыну және соңғы айларда жүдеу мен шашатын түсуі, бетінде қызыл бөртпелер пайда болды. Қарағнда проксималды саусақтардың деформациясы, жүрек шекараның екі жаққа кеңеюі, жүрек тондары күнгірттелген, ұшында систолық шу, ҚҚ 150/100 мл.рт.ст. өкпе рентгенде: плевродиафрагмалды жабыспалар, бөлік аралық плевраның қалындауы, сол қарыншаның ұлғаюы анықталды. Қан анализінде: Нв 106г/л, эр 3,2х10г/л, L 4,3х10/л, ЭТЖ 60мм/с. Зәр анализі салмағы 1016, белок 1,65%, Эр 810, цил. 45 к/аймағында. Сіздің диагнозыныз



?

14 жастағы бала анамнезі: уақытында туды, экссудативті диатезбен, жиі ЖРВИ, ангинамен ауырды. 10 жаста еттекір басталған сол кезінде аяғында торқа сияқты қызылкөкті дақтар пайда болды, суықты күшейді. 13 жаста тізе және тобық бундарында ауырсынулар пайда болды. Торқалы ливедо бөкседе, қол ішінде, біркелкі қарай жайылды. Жіліншіктің терісінде көп мөлшерде бұршақ тан жанғаққа дейін көлімді түйіндер, пальпациялағанда ауырсынады, оратыснда құрғақ некроз анықталады. Ішкі ағзалар өзгеріссіз. ҚҚ 110/50 мм.с.б. Қан анализі Нв 108, Эр 3,8, тт.к0,8, L 8,7, п4%, с60%, э1, л28, мон7%. ЭТЖ 12 мм/с. Диагноз қойыныз

?

13 жастағы баланың шағымы: ерінің, аяқ қол үшінің, тіл үшінің ұйып қалу сезімі, ауыз шырыш қабатының құрғақтануы. Бет терісінің кернеу сезімі жұтудың қиын болуы. Объективті: терісін бозғылт, «ақ дақ» симптомы «он». Бариймен рентген жасағанда: ішек перистальиқасының азаюы, өнештің төменгі 1/3 бөлігінде кеңеюы байқалады. Ішкі ағзалар өзгеріссіз. Қан анализінде Нв 100 г/л, Эр 3,9*10 12/л, L6,8*10 9/л, п1, с63, л20, э8, м8, ЭТЖ18 мм/с. Зәр анализі: салмағы 1018, L23 в п/зр, Эр010, эп12 в п/зр. Сіздің диагнозыныз



?

12 жастағы баланың шағымы: дене қызуы 38-39С, әлсіздік бұлшық етте, буындарда ауырсыну, көздің ауырсынумен құрғақтану. Объективті: бет, сан және сирақтың сыртқы жағында, қол үшінің ісіктенуі, көк түсті эритема және петехиалді бөртпелер бар. Арқа, мойын, аяқ қолдын проксимальды бөлігінің бұлшық еттін пальпациялағанда ауырсынады. Көгілдір түсті параорбиталды ісік ( «көзілдірік» синдромы). Жүрек тамыр жүйесінде: жүрек шекарасы солға ығысқан, үндері күнгірт, тахикардия 120 рет минутында, экстрасистолия. Жалпы қан анализінде Нв-124г/л, Эр-4,1*10 12/л, L-7,2*10 9/л, с-65, л-25, м-7, э-3, СОЭ-24 мм/с.

?

ЖҚН ең мағызды лабораторлық зерттеу



?

ЖҚН диагнозың қойғанда, иммундық қабынуда басу үшін қандай қос емді тағайындаймыз



?

Склеродермия кезінде қандай ауруды ең біріншіден ажыратамыз

?

Түйінді периартериитте тромбоангипатиялық синдромында дамиды



?

Түйінді периартеритте кардиалды синдромы



?

Түйінді периартерииттың белсенді кезенінде шеткі қанның тұрақты өзгерістеін ата



?

Негізгі көріністеріне байлансты түйінді периартерииттың келесі түрін анықтаңыз

?

Склеродермия кезінде склероздын дамуында негізгі ролі беріледі



?

Склеродермия кезінде ағзалардың зақымдалу себептеріне жатады

?

Склеродермияға тән



?

Дерматомиозит кезінде болатын бұлшық еттегі зақымданудың таралуын қосымша зерттеу жатады

?

Дерматомиозитке қандай түсінік сай



?

Түйінді периартериитке қандай түсінік сай

?

Жүйкелік қызыл ноқтаға қандай түсінік сай



?

Түйінді периартериитке қандай түсінік сай

?

ЖҚ ноқтада емдеу әдістердің ен тиымдысын ата



?

Жүйелік склеродермияға қандай түсінік сай

?

6 жастағы баланың халі өте ауыр жағдайда, дене қызуы 37,8С, ішінде ұстамалы қатты ауырсыну, кахексия, терісі бозғылт, аяқмен шынтақ аймағындағы терісінде құрғақ некроздар байқалады, кардиомегалия, жүрек тондар күнгүрт, ҚҚ 130/100мм.с.б, гепатоспленомегалия. Сіздің диагнозыныз



?

15 жастағы баланың шағымдар: бетінде бөртпелер, буындардын және бұлшық еттердің, іштін ауырсынуы. Әлсіздік температурасы 37,8С. Объективті қарағанда: бетінде «көбелек» сияқты қызару, бұлшық ет тонусы төмен, буындардын қозғалуы толық, ауырсынусыз. Cor тондар күнгірт, тамыр соғу жиілігі 96 рет минутына, жүрек шекарасы солға қарай ығысқан, жүрек үшінде ұзақ емес систолалық шу, іші жұмсақ, ауырсынусыз, бауыры 4см, ҚҚ 140/80мм.с.б. Сіздің диагнозыныз

?

10 жастағы баланың шағымы: беттің және қолдың сезімдігінің төмендеуі, буындарда ауырсыну, қою тамақтын жұтуы қиындалуы, лоқсу, іштін ауруы. Объективті: бел әлпеті анемиялық, мұрыны үшкірленген, еріні жінішке, ауызын еркін ашалмайды. Саусақтары жінішке, қозғалысы шектелген цианозды. Қол үші «құс аяғы» сияқты. Cor тондар күнгірт, тахикардия, систолалық шу, өкпе артериада 1 үннің акценті. Іші жұмсақ, эпигатрий аймағында ауырсыну. Сіздің диагнозыныз



?

11 жастағы баланың шағымы: дене қызуы 37,5С, бұлшық еттің әлсіз, буындарда ауырсыну. Объективті: бұлшық ет пальапциялағанда ауырсынады, қолдын сыртқы жағнадағы терісінде эритематозды көгілдір эритема анықталды. Бұлшық етті пальпациялағанда ошақты тығызданумен ауырсынуы бар. Қол аяғын бүккенде және созғанда буындары ауырсынады. Жүрек тондар ырғақты. Іші жұмсақ, эпигастрий аймағында ауырсынады. Бауырмен көк бауыры ұлғаймаған.

?

Жүйелік қызыл ноқта кезінде қанда нақты болу керек



?

Склеродермия кезінде өнештің зақымдалуы анықталанады

?

Дерматомиозит кезінде диагнозды қою үшін және процесттін белсенділігін анықтау үшін қанда тексереді



?

ЖҚ ноқтаның нақты көріністеріне жатады

?

ЖҚН тән нақты лабораториялық көріністеріне жатады



?

ЖҚН диагностикасында маңызды белгінін бірі

?

ЖҚН мен ауратын науқастарға қан тізу ағзалардын зақымдалуы, ЖҚН қандай белгімен сипатталанады



?

ЖҚН кезінде ен эффективті терапиялық емдеу

?

ЖҚТның негізгі белгісі



?

ЖҚН кезінде өлімге соғатын негізгі себеп

?

Ульцерогенді әсері бар дәріні ата



?

ЖҚН емдегенде азатиопринның тәулік мөлшері

?

ЖҚНмен ауыратын 90% науқастарда қандай белгі кездеседі



?

ЖҚН кезінде бүйрек қабынуда болатын нефротикалық синдромына анықталанды

?

ЖҚН диагностикалық іздеудің 3 кезеніңң маңызы өте жоғары



?

ЖҚН 3 кезенінде қанның лабораториялық тексерулердің манызы зор, бұлардың арасында бейспецификалық жедел фазалық көрсеткіштеріне кіреді

?

ЖҚН кезінде буын қабынғанда болу мүмкін



?

ЖҚН мен ауратын науқаста рецидив кезінде дене қызудын жоғарлауы, бітенде, бел аймағында, аяғында ісіктін пайда болуына, ҚҚ жоғарлауына шағымданады. Зәр анамнезінде: протеинурия 1,25%, зәр тығыздығы 1020, эр 810 к/а, гиалинді цилиндрлер 45 көз/аймағында. Қандай асқынуды ойлауға болады

?

Склеродермиямен аурган бала ЖВинфекциямен 2 апта өткен сон жүтуы қиындалды. Қандай қабынуды ойлауға болады



?

Дерматомиозитпен ауратын балада жұтуы қиындалды, ішкен асы мұрынан шығады, дизартрия, даусының қарлығуы байқалды. Қандай қабынуға осы белгілер тән

?

Түйінді периартериитпен ауратын науқаста байқалды: жүрек шекаралардын кеңеюы, тахикардия, систолалық шу




?

Дерматомиозит диагностикасында кіші критериаларға кіреді

?

Дерматомиозит диагнозында болу мүмкін



?

ЖҚН кезінде антикоагулянттардың (гепарин) мөлшерін ата



?

Жүйелік склеродемияда азатиоприн мөлшері

?

Дпенициламинның қандай мөлшерде ұзақ емделгенде коллаген мөлшерін жоғарлатады және тері өзгерістерімен тамыр бұзылстарын төмендетеді



?

Склеродермия кезінде тіндерге қанның жақсы баруы және буындардың қозғалуын жақсарту үшін физиотерапиялық емдеу

?

Қандай ферменті жоғарлауы дерматомиозитке тән емес



?

Түйынды периартериитке тән клиникалық синдромдарына жатады

?

ЖҚН кезінде висцериттің қандай түрі аурудың ауырлығын тежелейді және емдеуін қиындатады



?

Ноқталық нефрит кезінде морфологиялық тексерулерінде анықталатын арнайы белгілерге жатады



?

ЖҚН кезінде болатын органикалық орталық жүйке жүйенің зақымдануы

?

ЖҚН ноқтада белсенді кезені шеткі қандағы өзгерістермен сипатталанады



?

ЖҚН терлік синдром сипатталанады



?

ЖҚН буынды синдромы белсенділігі сәл болғанда сипатталады

?

Ноқталық нефриттік ең жағымсыз вариантын ата



?

ЖҚН кезінде жиі кездеседі

?

ЖҚН кезінде перикардиттың қабынуы патологиялық процеске қосылады



?

ЖҚН ағымына жатады



?

ЖҚН жедел ағымына тән

?

ЖҚН жеделдеу ағымына тән



?

Бастапқы созылмалы ағымына тән

?

Моноағзалық ноқталық криз кезінде жиі келесі синдром кездеседі



?

Склеродермия бұл созылмалы қабыну

?

Еттінде мұрын және мандай аймағында эритема болуы – бұл



?

Склеродермияның ең жиі кездесетін атипиялық түрі бұл



?

Жүйелік склеродермия жиі қандай фазасында анықталады

?

Жүйелік склеродермияда өте жиі патологиялық процесске қосылады



?

Склеродермия кезінде асқорыту жүйесінде өте жиі зақымдалады

?

Склеродермияда кездейседі



?

Соңғы жылдарда дермамиозиттің жиі кездесуді байланыстырады

?

Дерматомиозит кезінде терінің зақымданудың көрінісі



?

Дерматомиозит кезінде миогендік бульбарлық синдром мен қатар жүреді



?

Дерматомиоздық кезінде ауыр асқынуға жатады

?

Ревмотоидты артриттың негізгі клиникалық формасы



?

ЖҚН абдоминальдық криздың клиникасы

?

ЖҚН өкпелік криздің клиникасы



?

ЖҚН келесі бұзылыс болады

?

ЖҚН жиі келесі криз дамиды



?

ЖҚН гемотологиялық кризде дамиды



?

ЖҚН бүйректік кризіне тән



©netref.ru 2017
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет