№2 кардиология бойынша тесттер Ылғалды перикардиттің рентгенологиялық көрінісі



жүктеу 0.84 Mb.
бет7/7
Дата28.04.2016
өлшемі0.84 Mb.
1   2   3   4   5   6   7

кан диабеттік нефропатияда


  • Созылмалы гломерулонефритте

  • атеросклерозда

  • Такаясу ауруында

    105. 20 жасар қыз буын ауруына, бас ауруына, бас айналу, естен тануға шағымданады. Шыбық тамырларында пульс анықталмайды. АҚҚ жоғары, ассиметрия байқалады, кіндік маңында систолалаық шу естіледі. Сіздің диагноз?



          1. гломерулонефрит

          2. түйінді периартериит

          3. Такаясу ауруы

          4. Конн ауруы

          5. пиелонефрит

    1.Идиопатиялық дилятациялық кардиомиопатияға ең тән ЭКГ өзгерісті таңдаңыз:

    А) Жыпылықтаушы аритмия

    В) Оң қарыншаның гипертрофиясы

    С) ST сегментінің жоғарлауы

    Д) систолалық жүктемесі бар айқын көрінетін оң қарынша гипертрофиясы

    Е) Жиі кездесетін патологиялық Q тісшесі

    2. Идиопатиялық дилятациялық кардиомиопатияға тән ЭКГ көрсеткіштері:

    А) Ритм мен өткізгіштіктің бұзылыстары

    В) Сол жүрекше гипертрофиясы

    С) Сол қарыншаның гипертрофиясы

    Д) Оң қарыншаның гипертрофиясы

    Е) Оң жүрекше мен оң қарыншаның гипертрофиясы

    3. Идиопатиялық дилятациялық кардиомиопатияға тән ЭхоКГ өзгерісін таңдаңыз:

    А) Жүрек қуысының дилятациясы

    В) Ошақтық миокард гиперкинезиясы

    С) Аорта склерозы

    Д) Оң қарынша қабырғасының гипертрофиясы

    Е) Сол қарынша қабырғасының гипертрофиясы

    4. Идиопатиялық дилятациялық кардиомиопатияға тән ЭхоКГ өзгерісі қандай?

    А) Қарынша аралық перденің гипертрофиясы

    В) Миокардтың жиырылу қызметінің диффузды төмендеуі

    С) Сол жақ антривентрикулярлық аңқаның тарылуы

    Д) Аорта склерозы

    Е) Оң жүрекше қабырғасының гипертрофиясы

    5. Идиопатиялық дилятациялық кардиомиопатиясы бар науқаста ЭхоКГ не болады?

    А) Сол қарынша қуысының дилатациясы және митральды регургитация

    В) Сол қарыншаның қосымша хордасы

    С) Сол жүрекше қабырғасының гипертрофиясы

    Д) Қарыншааралық перденің жоғарғы жағының гипертрофиясы

    Е) Сол қарынша қабырғасының гипертрофиясы

    6. Идиопатиялық дилятациялық кардиомиопатияға тән ЭхоКГ өзгерісті таңдаңыз:

    А) Сол қарынша қабырғасының гипертрофиясы

    В) Өкпе артерия сағасының тарылуы

    С) Сол антриовентрикулярлық саңылаудың тарылуы

    Д) Митральді қақпақшасының салыстырмалы жетіспеушілігі

    Е) Оң жүрекше қабырғасының гипертрофиясы

    7. Идиопатиялық дилятациялық кардиомиопатияда ЭхоКГ қандай өзгерістер болады?

    А) Сол қарынша қуысының кішіреюі

    В) Жүрек лақтырысы мен соғу көлемінің төмендеуі

    С)Айқын өкпелік гипертензия дамиды

    Д) Оң антриовентрикулярлық саңылаудың тарылуы байқалады

    Е) Қарыншааралық перденің гипертрофиясы пайда болады

    8. Идиопатиялық дилятациялық кардиомиопатияға тән ЭхоКГ қандай өзгерістер болады?

    А) Жүрек қуысының ұлғаюы

    В) Жүрек лақтырысы мен соғу көлемінің жоғарлауы

    С) Аорта сағасының тарылуы

    Д) Сол қарынша қабырғасының гиперкинезиясы

    Е) Сол жүрекше қабырғасының гипертрофиясы

    9. Идиопатиялық дилятациялық кардиомиопатияға тән ЭхоКГ өзгерісті таңдаңыз:

    А) Лақтыру фракциясының төмендеуі

    В)Аорта қабырғасының қалыңдауы

    С) Оң антриовентрикулярлық саңылаудың тарылуы

    Д)Миокардтың жиырылу қабілетінің жоғарлауы

    Е)Ашық сопақша тесік
    10. Идиопатиялық дилятациялық кардиомиопатияда ЭхоКГ болады:

    А) Миокардтың диффузды гиперкинезиясы

    В)Қанның сол қарыншадан оңға лақтырысы

    С) Қарыншааралық перде аймағындағы кемістік

    Д)Миокардтың жиырылу қабілетінің локальді төмендеуі

    Е)Аортаның жармалы қақпақшасының кальцинозы

    11. Идиопатиялық дилятациялық кардиомиопатияға тән ЭхоКГ өзгерісіне не жатады?

    А) Миокардтың систолалық қызметінің глобалдық төмендеуі

    В)Митральды жармалы қақпақшаның деформациялануы мен қысқаруы

    С)Митральді тарылу

    Д) Миокардтың жиырылу қабілетінің локальді төмендеуі

    Е)Оң және сол қарынша қуысының кішіреюі

    12. Идиопатиялық дилятациялық кардиомиопатияға тән:

    А) Лейкоцитоз

    В) Гиперферментемия

    С)Анемия


    Д) Лабораториялық көрсеткіштерде өзгеріс жоқ

    Е)Гипергликемия

    13. Идиопатиялық дилятациялық кардиомиопатияға тән:

    А)Панцитоз

    В)Холестаз синдромы

    С) Лабораториялық көрсеткіштерде өзгеріс жоқ

    Д)Цитолиз синдромы

    Е)Анемия синдромы

    14. Гипертрофиялық кардиомиопатиясы бар науқаста ЭКГ – өзгерісі:

    А) Сол қарынша гипертрофиясы

    В) Электрикалық осьтің ауытқуы

    С) ST сегментінің жоғарлауы

    Д)Ритм мен өткізгіштіктің бұзылысы

    Е) Р- «Pulmonale»

    15. Гипертрофиялық кардиомиопатияға тән ЭКГ – өзгерісін таңдаңыз:

    А) Оң қарынша гипертрофиясы

    В) V4-V6 патологиялық Q тісшесі

    С) Сол жүрекше жүктемесі

    Д)Оң жүрекше гипертрофиясы

    Е) Р- «Pulmonale»

    16. Гипертрофиялық кардиомиопатияға тән ЭКГ – өзгерісі:

    А) Электрикалық осьтің солға ауытқуы және сол қарынша гипертрофиясы

    В) Электрикалық осьтің оңға ауытқуы сол қарынша гипертрофиясы

    С) Оң қарынша гипертрофиясы

    Д) ST сегментінің күмбез тәрізді жоғарлауы

    Е) Р- «Pulmonale»

    17. Гипертрофиялық кардиомиопатияға тән ЭКГ-да пайда болатын белгі:

    А)Жүрекшеаралық блокадасы

    В) ST сегментінің күмбез тәрізді жоғарлауы

    С) V5-V6тіркемелерінде R тісшесінің амплитудасының едәуір төмендеуі

    Д) Кеуде тіркемелерінде оң коронарлық Т тісшесі

    Е) Сол кеуде тіркемелерінде теріс Т тісшесі

    18. Гипертрофиялық кардиомиопатияда ЭКГ-да байқалады:

    А) Тереңдеген теріс Т тісшесі (10мм астам) кеуде тіркемелерінде

    В) Оң жүрекше гипертрофиясы

    С) PQ сегментінің қысқаруы

    Д) Оңкүмбезді Т тісшесі кеуде тіркемелерінде

    Е) Электрикалық остің S типі

    19. Гипертрофиялық кардиомиопатиясы бар науқаста тән ЭхоКГ өзгерісі:

    А) Сол қарынша миокардының гипертрофиясы

    В)Аорта кальцинозы

    С)Оң жүрекше гипертрофиясы

    Д)Қарынша қуысының дилатациясы

    Е) Сол антриовентрикулярлық саңылаудың тарылуы

    20. Гипертрофиялық кардиомиопатия тән ЭхоКГ өзгерісін ата:

    А) Қарынша аралық перденің гипертрофиясы

    В) Аорта қақпақшасының жетіспеушілігі

    С)Қарыншааралық перденің дефекті

    Д) Қарынша қуысының дилатациясы

    Е) Жүрекше гипертрофиясы

    21. Гипертрофиялық кардиомиопатияға тән ЭхоКГ өзгерісті таңдаңыз:

    А) Сол қарынша қуысының көлемінің кішіреюі

    В)Трикуспидальдік қақпақшаның жетіспеушілігі

    С)Лақтыру фракциясының жетіспеушілігі

    Д)Қарынша қуысының дилатациясы

    Е) Оң антриовентрикулярлық саңылаудың тарылуы

    22. ЭхоКГ гипертрофиялық кардиомиопатияға не тән?

    А) Лақтыру фракциясының жетіспеушілігі

    В) Сол қарыншаның қосымша хордасы

    С) Қарыншааралық перденің қалыңдығының қатынасы сол қарыншаның артқы қабырғасы үлкен 1,3-1,5

    Д) Қарынша қуысының дилатациясы

    Е) Сол және оң антриовентрикулярлық саңылаудың тарылуы

    23. ЭхоКГ-дағы гипертрофиялық кардиомиопатияның белгілері:

    А)Оң қарынша және оң жүрекше гипертрофиясы

    В) Қарыншааралық перденің гипертрофиясы

    С)Аорта кальцинозы

    Д)Қарынша қуысының дилатациясы

    Е) Сол және оң антриовентрикулярлық саңылаудың тарылуы

    24. Гипертрофиялық кардиомиопатияға тән ЭхоКГ өзгерісін таңдаңыз:

    А) Митральды жармалы қақпақшаның алдына систолалық қимыл

    В)Аорта қақпақшасының жетіспеушілігі

    С) Лақтыру фракциясының төмендеуі

    Д)Өкпе гипертензиясы

    Е) Сол және оң антриовентрикулярлық саңылаудың тарылуы

    25. Гипертрофиялық кардиомиопатияға тән:

    А) Сол антриовентрикулярлық саңылаудың тарылуы

    В)Сол қарыншаның қосымша хордасы

    С) Лақтыру фракциясының төмендеуі

    Д)Үшжармалы қақпақшаның жетіспеушілігі

    Е) Қарыншааралық перденің гиперкинезиясы мен гипертрофиясы

    26. Науқасқа дилатациялық кардиомиопатия диагнозын нақты қою үшін қандай зерттеу жүргіземіз?

    А) ЭКГ


    В) ЭхоКГ

    С) Велоэргометрия

    Д) Миокард сцинтиграфиясы

    Е) Коронароангиография


    27. Гипертрофиялық кардиомиопатияға нақты дәлелдейтің зерттеу әдісі:

    А) Сфигмография

    В) Ультрадыбыстық зерттеу (ЭхоКГ)

    С) Кеуде торы мүшелерінің рентгенографиясы

    Д) Миокард сцинтиграфиясы

    Е) Коронароангиография

    28. Науқасқа дилатациялық кардиомиопатияны нақты қою үшін қандай зерттеу жүргіземіз?

    А) ЭКГ


    В) Сфигмография

    С) Магнитно-резонанстық томография

    Д) Фонокардиография

    Е) Кеуде торы мүшелерінің рентгенографиясы

    29. Гипертрофиялық кардиомиопатияға аускультативті не тән?

    А) Төстің сол қырының III-IV қабырға арасында систолалық шу.

    В)Өкпе артериясының үстінде систолалық шу

    С)Салыстырмалы митральді жетіспеушілікте систолалық шу

    Д) Салыстырмалы трикуспидальдік жетіспеушілікте систолалық шу

    Е)Жүрек ұшында систолалық шу, қолтықасты аймақтан өтеді

    30. Идиопатиялық дилатациялық кардиомиопатияға аускультативті не тән?

    А)Төртінші нуктеде диастолалық шу

    В) Салыстырмалы митральді жетіспеушіліктегі систолалық шу

    С) Жүрек ұшында диастолалық шу

    Д)Аорта үстінде диастолалық шу

    Е) Аорта үстінде систолалық шу

    31.Климактерикалық кардиомиопатияға не тән?

    А) Жүрек ұшында I тонның әлсіреуі

    В)Аорта үстінде I тонның әлсіреуі

    С) Жүрек ұшында диастолалық шу

    Д)Аорта үстінде IІ тон акценті

    Е) Жүрек ұшында тарсылдаған Iтон

    32. Идиопатиялық дилатациялық кардиомиопатияға нақты дәлелдейтің зерттеу әдістемесі:

    А) коронарография

    В) Кеуде торы мүшелерінің рентгенографиясы

    С) ЭхоКГ


    Д) ФКГ

    Е) ЭКГ
    33. Идиопатиялық дилатациялық кардиомиопатияға нақты дәлелдейтің зерттеу әдісі:

    А) УЗДГ

    В) ЭхоКГ


    С) ЭКГ

    Д) ФКГ


    Е) коронарография

    34. Идиопатиялық дилатациялық кардиомиопатияда жиі кездесетін асқынулар:

    А) Жедел сол қарыншалық жетіспеушілік

    В) Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

    С) Қарынша аралық перденің үзілуі

    Д) Емізіктәрізді бұлшықеттің үзілуі

    Е) Жедел сол жүрекшелік жетіспеушілік

    35. Идиопатиялық дилатациялық кардиомиопатияда тән этиологиялық фактор:

    А) Тұқым қуалаушылыққа бейімділік

    В) Вирусты инфекция

    С) Бактериялық инфекция

    Д) Шылым шегу, кауіп қатер факторы

    Е) Майлы тағамды пайдалану

    36.Гипотиреоз кезіндегі кардипатияға тән:

    А)Жыпылықтаушы тахиаритмия

    В) Синустық брадикардия, атриовентрикулярлық блокада

    С) Синустық тахикардия

    Д)Теріс Т тісшесінің тереңдеуі

    Е)ЭКГ биік, жіңішке қарынша комплексі

    37. Тиреотоксикоз кезіндегі кардипатияға тән:

    А) Синустық тахикардия

    В) Жыпылықтаушы аритмия

    С) Синустық аритмия

    Д) Синустық брадикардия

    Е)Экстрасистолия

    38. Гипотиреоз кезіндегі кардипатияға тән диагностика:

    А)Тропониннің анықталуы

    В)Ферментің анықталуы

    С) Қалқанша безі гормонының анықталуы

    Д)СРП анықталуы

    Е)Сілтілі фосфатазаның анықталуы

    39. Анемия кезіндегі кардипатияға тән диагностика:

    А)Билирубиннің анықталуы

    В)Жалпы белок, оның фракциясының анықталуы

    С) Ферментің анықталуы

    Д) Темір сарысуы деңгейі, ферритиннің анықталуы

    Е)Қан диастазасының анықталуы

    40. Тиреотоксикоз кезіндегі кардипатияға тән диагностика:

    А)Эстрогеннің анықталуы

    В) Қалқанша безі гормонының анықталуы

    С)17 оксикортикостеройдтың анықталуы

    Д)Калий деңгейінің анықталуы

    Е)Глюкозаның анықталуы
    41. Идиопатиялық гипертрофиялық кардиомиопатияда жиі кездесетін асқынулар:

    А) Жүрек ритімінің бұзылысы

    В) Қарынша аралық перденің үзілуі

    С)Жиі кездесетін тромбоэмболиялар

    Д)Аорта аневризмасы

    Е)Дресслер синдромы

    42.Стационарға тексерілуге 35 жасар ер адам клиникасында тотальді жүрек жетіпеушілігі, кардиомегалия, жүрек соғысының бұзылысымен келіп түсті. Анамнезінде әкесінің туған ағасы жас кезінде жүрек ауруынан қайтыс болған, ал бір жыл бұрын өзінің ұлкен ағасы 37 жаста қайтыс болғаны анықталды. Қандай ауру туралы ойлауға болады?

    А) Дилатациялық кардиомиопатия

    В) Алкогольді кардиомиопатия

    С) Созылмалы ревмтикалық жүрек ауруы

    Д) Вирусты миокардит

    Е) Туа біткен жүрек ақауы


    43. Ер адам 39 жасар, қаңтар айында жедел респираторлы вирусты инфекциямен ауырып, 5-7 күнге созылған қызба болған. 3-4 ай өткен соң алғашқыда физикалық жүктемеден кейін ентігу пайда болды. Сонан соң тыныштық жағдайда ентігу, жүрек қағысы, жүрек ырғағының бұзылысы байқалды. 2 айдан кейін аяғында ісіктер пайда болды. ЭхоКГ-де қарынша мен жүрекше қуысының дилатациясы, миокардтың жиырылу қабілетінің күрт төмендеуі. Қандай ауыру туралы ойлауға болады?

    А) Гипертрофиялық кардиомиопатия

    В) Жедел вирусты миокард

    С) Жедел ревматикалық қызба

    Д) Дилатациялық кардиомиопатия

    Е) Рестриктивті кардиомиопатия


    44. Осы ЭхоКГ-лық көрініс қандай ауруға тән?

    Барлық жүрек қуыстарынын үлкеюі, көбнесе сол қарынша қуысы. Өзгермеген немесе кішігірім қарынша қабырғасының қалындауы, миокардтың диффузды гипокинезиясы. Миокардтың сол қарыншада систолалық қызметтің глобальды төмендеуі, оң қарыншаның жиырылу қабілетінің бұзылысы, митральды және трикуспидальды регургитация, жүрекше ішілік тромбоэмболияның допллер-эхокардиография арқылы анықталуы.

    А) Рестриктивті кардиомиопатия

    В) Идиопатиялық дилатациялық кардиомиопатия

    С) Гипертрофиялық кардиомиопатия

    Д) Созылмалы ревматикалық жүрек ауыруы, атриовентрикулярлық саңылаудың тарылуы

    Е) Артериялық гипертезия
    45. Ер адам 45 жасар, стационарға тексерілуге келіп түсті, ауру вирусты инфекциядан кейін, жүрек жетіспеушілігіне әкелген. Тексергенде анықталды: кардиомегалия, жыпылықтаушы аритмия, жүрек ұшында және төс сүйегінің семсер тәрізді өсінді үстінде систолалық шу. Эхокардиографияда: жүрек қуысының дилатациясы, көбінесе қарыншада, лақтырыс фракциясының төмендеуі, қарыншаның диффузды гипокинезиясы. Мұндай өзерістер қандай ауруға тән?

    А) Созылмалы ревмтикалық жүрек ауруы, митральді ақауымен

    В) ИБС, өршитін стенокардия Н3

    С) Арнайы емес дилатациялық кардиомиопатия

    Д)Рестриктивті кардиомиопатия

    Е) Гипертрофиялық кардиомиопатия


    46. Ер адам 40 жасар, өкпе артериясының тромбоэмболиясымен стационарға келіп түсті. Тексергенде анықталды: Жүрек көлемінің ұлғаюы, тондары бәсең, ритм дұрыс емес, қарынша жиырылуының саны 100-120 рет минутына, пульстің күрт азаюы 25 рет минутына, жүрек ұшында систолалық шу, артериялық қысымы- 90/60 ммрт ст., гепатомегалия, аяғында балтырына дейін ісік. Эхокардиографияда: барлық жүрек қуыстарының дилатациясы, көбінесе қарыншада, клапандар интактты, қарыншаның диффузды гипокинезиясы, оң жақ қарынша қуысында тром. Қандай ауыру туралы ойлауға болады?

    А) Созылмалы ревмтикалық жүрек ауруы, митральді ақауымен

    В) ИБС, өршитін стенокардия Н3

    С) Идиопатиялық дилатациялық кардиомиопатия

    Д)Рестриктивті кардиомиопатия

    Е) Гипертрофиялық кардиомиопатия


    47. Ер адам 42 жасар, бірнеше күн алкогольді ішімділіктен кейін клиникаға келіп түсті. Көп жылдар бойы алкогольді көп мөлшерде қабылдайды. Нитроглицеринге қоймайтын жүрек ұшындағы тұйық, сыздап ауыратынына шағымданады, ауа жетіспеу сезімі, жүрегі қағады, аяқ-қолы мұздайды. ЭКГ: синустық ритм, қарыншалық полифокусты экстрасистоламен жиі үзілуі байқалады. Нақты диагнозды таңдаңыз?

    А) ИБС, үдемелі стенокардия

    В) ИБС, миокард инфарктысы

    С) Идиопатиялық дилатациялық кардиомиопатия

    Д) Алкогольді кардиомиопатия

    Е) Гипертрофиялық кардиомиопатия


    48. Ер адам 42 жасар, бірнеше күн алкогольді ішімділіктен кейін клиникаға келіп түсті. Көп жылдар бойы алкогольді көп мөлшерде қабылдайды. Нитроглицеринге қоймайтын жүрек ұшындағы тұйық, сыздап ауыратынына шағымданады, ауа жетіспеу сезімі, жүрегі қағады, аяқ-қолы мұздайды. ЭКГ: синустық ритм, қарыншалық полифокусты экстрасистоламен жиі үзілуі байқалады. Бұл науқас үшін қандай ем маңызды болып келеді?

    А) Нитраты

    В) Бета-адреноблокаторлар

    С) Кальций каналының блокаторы

    Д) Спортпен шұғылдану

    Е) Алкогольдан толығымен бас тарту


    49. Әйел адам 52 жасар, стационарға тексерілуге келіп түсті. Анамнезінен: бір жыл бұрын етеккірінің өзгеруі (ретсіз, бөлінділер қою, кейде 2-3 айлап кідіруі), сол кездерде жиі құйылулар пайда болды, қатты тершеңдік, ұйқысыздық, қозғыштық, бас ауру, күш түсуге байланыссыз бір сағатқа және одан да көпке созылатын жүрек ұшында басып ауратын ауру сезімі байқалған. Артериалдық қысымның көтерілуі 150/100 мм рт ст. дейін. ЭКГ: кеуде тіркемелерінде теріс Т тісшесі. Нақты диагнозды таңдаңыз?

    А) ИБС, өршитін стенокардия

    В) ИБС, майдаошақты миокард инфаркты

    С) Климактерикалық кардиомиопатия

    Д) Артериальді гипертензия

    Д. Миокардит


    50. Әйел адам 52 жасар, стационарға тексерілуге келіп түсті. Анамнезінен: бір жыл бұрын етеккірінің өзгеруі (ретсіз, бөлінділер қою, кейде 2-3 айлап кідіруі), сол кездерде жиі құйылулар пайда болды, қатты тершеңдік, ұйқысыздық, қозғыштық, бас ауру, күш түсуге байланыссыз бір сағатқа және одан да көпке созылатын жүрек ұшында басып ауратын ауру сезімі байқалған. Артериалдық қысымның көтерілуі 150/100 мм рт ст. дейін. ЭКГ: кеуде тіркемелерінде теріс Т тісшесі. Патогенезіне әсер ететін қандай препарат ?

    А )Дигоксин

    В) Фуросемид

    С) Эстрогены

    Д) Нитроглицерин

    Е) Эуфиллин

    51. Ер адам 35 жасар, физикалық жүктеме кезінде ентігуге, бас айналу, талулар, физикалық жүктемеден кейін басталады да, тыныштықта жоғалатын төс артындағы ауру сезіміне, жүректің қағуына, жүрек ырғағының бұзылысына шағымданады. Объективті қарағанда: жүрек тоны өзгермеген, жиі экстрасистолалар, төстің сол қыры мен жүрек ұшында систолалық шу. ЭКГ: Сол қарынша миокардының гипертрофиясы, V3-V6 тіркемелерінде тереңдеген теріс Т тісшесі, қарыншалық экстрасистолия.

    Нақты диагноз қою үшін зерттеу әдісін таңдаңыз?

    А) УЗДГ

    В) ЭхоКГ


    С) ЭКГ

    Д) ФКГ


    Е) Коронарография
    52. Ер адам 30 жасар, жанұясында туыстарының жастай кенет өліміне байланысты тексерілуге келді. ЭхоКГ-да қарыншааралық перденің гипертрофиясы, перде қалыңдығының қатынасы сол қарыншаның артқы қабырғасы 1,5 қалыңдаған, сол қарынша қуысы кішірейген, митральды қақпақшаның алдыңғы жармасындағы систолалық қимыл қарыншааралық пердесімен жанасуы систоланың ортасында. Нақты диагнозды таңдаңыз?

    А) Концентірлі гипертрофиялық кардиомиопатия

    В) Обструктивті гипертрофиялық кардиомиопатия

    С) Идиопатиялық дилатациялық кардиомиопатия

    Д) Идиопатиялық миокардит

    Е) Митральды қақпақшаның алдыңғы жармасының пролапсы


    53. Ер адам 29 жасар, спортсмен, жүректі қағуымен, жүрек ырғағының бұзылысына, физикалық күштемеден кейін ентікпеге шағымданады. Жанұясында туыстарының жастай кенеттен өлімдері болған. ЭхоКГ – де гипертрофиялық кардиомиопатия. Нақты диагноз қою үшін қандай қосымша зерттеу әдісін қолданамыз?

    А) ЭКГ


    В) Магнитно-резонанстық томография

    С) Кеуде торы мүшелерінің рентгенографиясы

    Д) Фонокардиография

    Е) Радиоизотопты вентрикулография


    54. Ер адам 32 жасар, физикалық күштемеден кейін ентікпеге, жүрек ұшы маңында ауру сезімі, журек қағуы, жүрек ырғағының бұзылысына шағымданып келді. 28 жасқа дейін белсенді түрде спортпен шұғылданған. Жанұясында туыстарының жастай кенеттен өлімдері болған. Тексергенде қойылған диагноз: Идиопатиялық обструктивті гипертрофиялық кардиомиопатия. Бұл ауруда қандай дәрілер тобын қолданған жөн?

    А) Бета-адреноблокаторлар

    В) Адреномиметиктер

    С) Альфа – адреноблокаторлар

    Д) Нитраттар

    Е) АПФ ингибиторы


    55. Идиопатиялық гипертрофиялық кардиомиопатия емінде қандай дәрмектер қолданылады ?

    А) Нитраттар

    В) Вазодилятаторлар

    С) Жүрек гликозидтері

    Д) β-адреноблокаторлар

    Е) АПФ ингибиторы


    56. Арнай кардиомиопатияға тән:

    А) Тиреотоксикалық кардиомиопатия

    В) Оң қарыншалық аритмогенді кардиомиопатия

    С) Идиопатиялық дилатациялық кардиомиопатия

    Д) Идиопатиялық гипертрофиялық кардиомиопатия

    Е) Рестриктивті кардиомиопатия


    57. Ер адам 40 жасар, клиникаға кеуде артына берілетін қысып, басып ауыратын сезіміне, жүрек қағысына, жалпы әлсіздікке шағымданып түсті. 2 жылдан бері ауырады. Тексергенде: жалпы кан анализімен зәр анализі қалыпты, қарыншалық экстросистолия, ЭхоКГ-де идиопатиялық гипертрофиялық кардиомиопатия.

    Еміне қолданатын дәріні таңдаңыз?

    A) дигоксин

    В) оликард

    С) конкор

    Д) ретаболил

    Е) моносан
    58. Ер адам 40 жасар, клиникаға кеуде артына берілетін қысып, басып ауыратын сезіміне, жүрек қағысына, жалпы әлсіздікке шағымданып түсті. 2 жылдан бері ауырады. Тексергенде: жалпы кан анализімен зәр анализі қалыпты, қарыншалық экстросистолия, ЭхоКГ-де идиопатиялық гипертрофиялық кардиомиопатия.

    Негізгі зерттеу әдісі болып келеді?

    А) ЭКГ

    В) ЭхоКГ


    С) Коронароангиография

    Д) Кеуде торы мүшелерінің рентгенографиясы

    Е) Қанда қабыну реакциясы
    59. Рестриктивті кардиомиопатияға жатады?

    А) Жүрек миксомасы

    В) Эндомиокардиальді фиброз

    С) Жүрек гемохроматозы

    Д) Алкогольді кардиомиопатия

    Е) Жүректің біріншілік амилоидозы


    60. Идиопатиялық дилатациялық кардиомиопатияда кездеспейді?

    А) Артериялық гипертензия

    В) Жүрек ритмі мен өткізгіштігінің бұзылысы

    С) Оң қарыншалық жетіспеушілік симптомы

    Д) Сол қарыншалық жетіспеушілік симптомы

    Е)Тромбоэмболиялық асқынуларға беймділік


    61. Идиопатиялық дилатациялық кардиомиопатияға тән аускультацияда болатын өзгерістер:

    А) Жүрек ұшында систолалық шу

    В) Жүрек ұшында соқпалы I тон

    С) Жүрек ұшында диастолалық шу

    Д) Аортада систолалық шу

    Е) Аортада II тонның акценті


    62. Дилатациялық кардиомиопатияда радикальді емдеу әдісі:

    А) Митральді қақпақшаның протездеу

    В) Трикуспидальді қақпақшаның протездеу

    С) Жүрек трансплантациясы

    Д) Зәр айдағыш препараттар

    Е) АПФ ингибиторы


    63. Идиопатиялық дилатациялық кардиомиопатияға тән аускультацияда болатын өзгерістер:

    А) Бөдене ритмі

    В) Жүрек ұшында соқпалы I тон

    С) Жүрек ұшында диастолалық шу

    Д) Аортада систолалық шу

    Е) Аортада II тонның акценті


    64. Идиопатиялық кардиомиопатияда негізгі зерттеу әдісі?

    А) ЭКГ


    В) ЭхоКГ

    С) Коронароангиография

    Д) Кеуде торы мүшелерінің рентгенографиясы

    Е) УЗДГ
    65. Идиопатиялық дилатациялық кардиомиопатияда ЭхоКГ-де не тән?

    А) Миокардтың жиырылу қызметінің диффузды төмендеуі

    В) Миокардтың жиырылу қабілетінің локальді төмендеуі

    С) Миокардтың жиырылу қабілетінің жоғарлауы

    Д)Қарынша аралық перденің қалыңдауы

    Е) Қарынша қуысының кішіреюі
    66. Идиопатиялық гипертрофиялық кардиомиопатияда болуы мүмкін:

    А) Сол қарыншадан қан шығу жолдарынын тарылуы

    В) Сол қарынша қуысының дилатациясы

    С) Өкпелік гипертензия

    Д) Сол антривентрикулярлық саңылауының стенозы

    Е) Аорталық жетіспеушілік


    67. Дилатациялық кардиомиопатияға тән?

    А) Жүрек қуысының айқын кішіреюі

    В) Митральды қақпақшаның систолаалды қимылымен ҚАП (МЖП) гипертрофиясы.

    С) Салыстырмалы митральды және трикуспидальды жетіспеушілік

    Д) Субаорталық стеноз

    Е) Сол қарынша қабырғасының гипертрофиясы


    68. Идиопатиялық дилатациялық кардиомиопатияны емдеуде тағайындалатын препарат:

    А) обзидана

    В) амлодипина

    С) эналаприла

    Д) Строфантина

    Е) Эуфиллина


    69. Гипертрофиялық кардиомиопатияда науқасты емдеуде қолданады:

    А) Жүрек гликозиды

    В) β-адреноблокаторлары

    С) Нитраттар

    Д) Зәр айдағыш препараттар

    Е) АПФ ингибиторы


    70. 28 жасар ер адам, үш айдан бері жүрек маңындағы ауыру сезіміне, аздаған физикалық жүктемеде күшейетін ентікпеге, жүрек қағуға шағымданады. Ревматизмге қарсы терапияны бірнеше рет қабылдаған, бірақ әсері жоқ. ЭхоКГ ҚАП (МЖП) қалындауы және қозғалысының шектелуі. Сол қарынша қуысынын кішіреюі, аорта қақпақшасының систоликалық жабылуы. Не туралы ойлайсыз?

    А) Аорта коарктациясы

    В) Артериялық гипертензия

    С) Инфекциялық эндокардит, аорта қақпақшасының жетіспеушілігі

    Д) Қайталамалы ревматикалық қызба, митральды жетіспеушілік

    Е) Идиопатиялық гипертрофиялық кардиомиопатияда, субаорталық стеноз


    71. Тиреотоксикалық миокардиопатияда жиі пайда болатын ритмнің бұзылысы:

    А) Қарыншалық экстрасистолия

    В) Қарыншалық фибриляциясы

    С) Гис шоғырының сол аяқшасының блокадасы

    Д) Гис шоғырының оң аяқшасының блокадасы

    Е) Жүрекшелік жыпылықтау


    72. Ер адам 35 жасар, ентігуге, жүрек қағысына, қабырға астындағы ауырлық сезіміне шағымданады. Қарап тексергенде: ортопное, еріннің цианозы. Өкпенің төмеңгі бөлігінде ылғалы сырылдар бар. Жүрек шекарасы ұлғайған. Жүрек тоны әлсіреген, жүрек ұшында систолалық шу. Бауыры қабырға бойынан 5см төмен орналасқан. Аяғында массивті ісінулер бар. ЭхоКГ: Екі қарынша қуысы ұлғайған. Жиырылу қабілетінің төмендеуі. ФВ-28%.

    Нақты диагнозды таңдаңыз?

    А)Созылмалы жүректің ревматикалық ауруы, митральдық ақау. СЖЖ II Б сатысы.

    В) Идиопатиялық дилатациялық кардиомиопатияда. СЖЖ IIБ сатысы.

    С)Ревматикалық емес миокардит. СЖЖ IIБ сатысы.

    Д) Гипертрофиялық кардиомиопатияда. СЖЖ IIБ сатысы.

    Е) Рестриктивті кардиомиопатия. СЖЖ IIБ сатысы.
    73. Идиопатиялық дилатациялық кардиомиопатияның диагностикалық белгісіне жатады:

    А) Үдемелі жүрек жетіспеушілігі

    В) Қарттық жас

    С)Емдеуге келетін, жүрек жетіспеушілігі

    Д) Қанда тропониннің көбеюі

    Е) Қабыну процессінің белгілерінің болуы


    74. Идиопатиялық дилатациялық кардиомиопатияға тән клиникалық белгілерді көрсетіңіз?

    А) Ентікпе, жүрек астмасының ұстамасы

    В) Полиартрит, артралгия

    С) Температураның көтерілуі

    Д) Спленомегалия

    Е) Шырышты-іріңдіқақырықты жөтел


    75. Дилатациялық кардиомиопатияда аускультативті белгілері:

    А) «шоқырақ» ритмі

    В) «Бөдене» ритмі

    С) Диастолалық шу

    Д) Флинт шуы

    Е) Аорта үстінде II тон акценті


    76. Дилатациялық кардиомиопатияның емінде қолданылатын препаратты таңдаңыз:

    А) Обзидан

    В) Карведилол

    С) Изоптин

    Д) Нифедипин

    Е) Магний сульфаты


    77. Идиопатиялық дилатациялық кардиомиопатияда диагностика үшін қолданбайды:

    А) Электрокардиография

    В) Тірі кезіндегі миокард биопсиясы

    С) Эхокардиография

    Д) Аортокоронарография

    Е)Радионуклейдті вентрикулография


    78. Идиопатиялық дилатациялық кардиомиопатияда анықтайтын көрсеткіш:

    А) Лейкоцитоз

    В) ЭТЖ жоғарлауы

    С) гипергаммаглобулинемия

    Д) Гипохромды анемия

    Е) Креатинфосфокиназа


    79. Дилатациялық кардиомиопатияның ЭхоКГ белгісі:

    А) Аорта кальцинозы

    В) Қақпақша аппаратының зақымдануы

    С) гипертрофияның дилатациядан үстемділігі

    Д) Систолалық және диастолалық жүрек көлемдерінің ұлғаюы

    Е) Сол қарынша қуысының кішіреюі


    80. Гипертрофиялық кардиомиопатиядағы кенет өлімнің себебі:

    А) Өкпе ісігі

    В) Жүрек ритімінің бұзылысы

    С) Миокард инфарктысы



    Д) Жедел ми қанайналымының бұзылысы

    Е) Іркілген жүрек жетіспеушілігі.


  • 1   2   3   4   5   6   7


    ©netref.ru 2019
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет