Амбулаторная история болезни стоматологического больного



жүктеу 121.56 Kb.
Дата28.04.2016
өлшемі121.56 Kb.
: files
files -> Шығыс Қазақстан облысындағы мұрағат ісі дамуының 2013 жылдың негізгі бағыттарын орындау туралы есеп
files -> Анықтама-ұсыныс үлгісі оқу орнының бланкісінде басылады. Шығу n күні 20 ж
files -> «Шалғайдағы ауылдық елді мекендерде тұратын балаларды жалпы білім беру ұйымдарына және үйлеріне кері тегін тасымалдауды ұсыну үшін құжаттар қабылдау» мемлекеттік қызмет стандарты
files -> «Наркологиялық ұйымнан анықтама беру» мемлекеттік көрсетілетін қызмет стандарты Жалпы ережелер «Наркологиялық ұйымнан анықтама беру»
files -> Регламенті Жалпы ережелер 1 «Мұрағаттық анықтама беру»
files -> «бекітемін» Шығыс Қазақстан облысының тілдерді дамыту жөніндегі басқармасының басшысы А. Шаймарданов
files -> «бекітемін» Шығыс Қазақстан облысының тілдерді дамыту жөніндегі басқармасының бастығы А. Шаймарданов
files -> Шығыс Қазақстан облысының тілдерді дамыту жөніндегі басқармасының 2012 жылға арналған операциялық жоспары
files -> Тарбағатай ауданының ішкі саясат бөлімі 2011 жылдың 6 айында атқарылған жұмыс қорытындысы туралы І. АҚпараттық насихат жұмыстары
_________________________________ Учетн.ф.№ 43

наименование учреждения

АМБУЛАТОРНАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО


__________ ________________________________ 200 г

М

Ж






Фамилия, имя, отчество _______________________________________________________________________ Адрес _______________________________________________________________________________________ Возраст ____________________ Профессия ______________________________________________________
Диагноз ______________________________________________________________________________________ Жалобы _____________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Перенесенные и сопутствующие заболевания ___________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Развитие настоящего заболевания _____________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________

_________________________________ Учетн.ф.№ 43

наименование учреждения

АМБУЛАТОРНАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО


__________ ________________________________ 200 г

М

Ж






Фамилия, имя, отчество _______________________________________________________________________ Адрес _______________________________________________________________________________________ Возраст ____________________ Профессия ______________________________________________________
Диагноз ______________________________________________________________________________________ Жалобы _____________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Перенесенные и сопутствующие заболевания ___________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Развитие настоящего заболевания _____________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________
Данные объективного исследования. Внешний осмотр: ___________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Осмотр полости рта. Состояние зубов
Условные обозначения: отсутствует – О, корень - , кариес – С, пульпит – Р, периодонтит - , пломбированный – Ц, амфодонтоз – А, подвижность – I, II, III (степень), коронка – К, искусств.зуб – И

































































































8

7

6

5

4

3

2

1

1

2

3

4

5

6

7

8


















































































































































__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Прикус ______________________________________________________________________________________ Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, алвеолляных отростков и неба _________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Данные рентгеновского и лабораторных исследований___________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Данные объективного исследования. Внешний осмотр: ___________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Осмотр полости рта. Состояние зубов
Условные обозначения: отсутствует – О, корень - , кариес – С, пульпит – Р, периодонтит - , пломбированный – Ц, амфодонтоз – А, подвижность – I, II, III (степень), коронка – К, искусств.зуб – И

































































































8

7

6

5

4

3

2

1

1

2

3

4

5

6

7

8


















































































































































__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Прикус ______________________________________________________________________________________ Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, алвеолляных отростков и неба _________________ __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Данные рентгеновского и лабораторных исследований___________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Лечение _____________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________


Дата

Д н е в н и к

Анамнез, статус, диагноз и лечение при обращении с повторными заболеваниями

Фамилия

лечащего врача





































































































Лечение _____________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата

Д н е в н и к

Анамнез, статус, диагноз и лечение при обращении с повторными заболеваниями

Фамилия

лечащего врача




































































































Дата

Д н е в н и к

Анамнез, статус, диагноз и лечение при обращении с повторными заболеваниями

Фамилия

лечащего врача










































































Результаты лечения (эпикриз)__________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Наставления _________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лечащий врач Заведующий отделением


Дата

Д н е в н и к

Анамнез, статус, диагноз и лечение при обращении с повторными заболеваниями

Фамилия

лечащего врача










































































Результаты лечения (эпикриз)__________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Наставления _________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Лечащий врач Заведующий отделением



©netref.ru 2017
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет