Марат Оспанов атындағы Батыс Қазақстан



Дата25.10.2019
өлшемі55.54 Kb.
Марат Оспанов атындағы Батыс Қазақстан мемлекеттік медицина университеті

Студенттің өзіндік жұмысы

Мамандығы: жалпы медицина

Дисциплина: Жалпы тәжірибелік дәрігер

Кафедра: Жалпы тәжірибелік дәрігер

Курс: 5

Тақырыбы:

Орындаған: Кенжебаева Айтолқын

Группа: 509 «Б»

Тексерген:

Ақтөбе 2016

Диагноз: негізгі: ЖИА. Күш түсу стенокардиясы, ІІ ФК.

Қосалқы ауру: Инфарктен кейінгі кардиосклероз.

Асқынуы: Созылмалы жүрек жетіспеушілігі, ІІ А саты, ІІ ФК.

Нозологиялық форма, код МКБ 10

Бақылау мерзімі және жиілігі

Басқа маман дәрігерлердің қарауы

Лабораториялық және басқа диагностикалық зерттеулер атауы мен жиілігі

Негізгі емдеу - сауықтыру шаралары

Диспансерлеудің тиімділік критерийлері

Жүректің ишемиялық ауруы. Күш түсу стенокардиясы, ІІ ФК: МКБ – І 20.8

Терапевт, ЖТД жылына 2 рет. Өмір бойы бақылайды.

Кардиолог маманның консультация-сы – жылына 1 рет.

Жалпы қан анализі – жылына 1 рет, биохимиялық қан анализі, липидтік спектр жылына 2 рет, ЭКГ - жылына 1 рет, ЭхоКГ(көрсеткіш бойынша), велоэргометрия (көрсеткіш бойынша), тәуліктік мониторинг (көрсеткіш бойынша).

Салауатты өмір сүру дағдысына үйрету: қауіп факторларын коррекциялау, тағам құрамының энергетикалық құндылығын қалыпты дене массасына (ДМИ <24,9кг/м3) сәйкес шектеу, алкогольдік сусындарды және кофе қабылдауды шектеу, темекі шегуден бас тарту (пассивті түрімен бірге), мөлшерленген физикалық жүктеме. Дене массасын және АҚҚ бақылау. Тұмауға қарсы вакцинация. Медикаментозды терапия: нитраттар, β-адреноблокатор-лары, кальций антогонистері, антианреганттар, антикоагу-лянттар – көрсеткіш бойынша.

Қауіп факторларын жою. Стенокардия ұстамасының азаюы немесе болмауы. Физикалық жүктемеге толеранттылықтың жоғарылауы.

Инфарктен кейінгі кардиосклероз:МКБ – І 25.2

Терапевт, ЖТД алғашқы 6 айда - айына 2 рет, кейінгі 6 айда – айына 1 рет. Екінші жылдан бастап - кварталға 1 рет. Өмір бойы бақылайды.

Кардиолог және психо-терапевт маманның консультация-сы – жылына 1 рет.

Жалпы қан анализі -жылына 2 рет, биохимиялық қан анализі, жалпы холестерин, ТТЛП, ТЖЛП, триглицеридтер – жылына 2 рет. Коагулорамма - жылына 1 рет. ЭКГ - жылына 1 рет, ЭхоКГ(көрсеткіш бойынша), велоэргометрия (көрсеткіш бойынша), тәуліктік мониторинг (көрсеткіш бойынша).

Салауатты өмір сүру дағдысына үйрету: қауіп факторларын коррекциялау, тағам құрамының энергетикалық құндылығын қалыпты дене массасына (ДМИ <24,9кг/м3) сәйкес шектеу, алкогольдік сусындарды және кофе қабылдауды шектеу, темекі шегуден бас тарту (пассивті түрімен бірге), мөлшерленген физикалық жүктеме.Дене массасын және АҚҚ бақылау. Тұмауға қарсы вакцинация. Медикаментозды терапия: нитратар, β-адреноблокаторлары, ААФ ингибиторлары, кальций антогонистері, антианреганттар, антикоагулянттар. Негізгі ауруды емдеу.

Қауіп факторларын жою. Стенокардия ұстамасының азаюы немесе болмауы. Физикалық жүктемеге толеранттылықтың жоғарылауы.

Созылмалы жүрек жетіспеушілігі, ІІ А саты, ІІ ФК: МКБ – І 50.


Терапевт, ЖТД жылына 2 рет. Өмір бойы бақылайды.

Кардиолог маманның консультация-сы – жылына 1 рет.

Клиникалық қан анализі жылына 1 рет, жалпы холестерин, ТТЛП, ТЖЛП, триглицеридтер – жылына 2 рет. ЭКГ, кеуде қуысы ағзаларының рентгенографиясы – жылына 1 рет. ЭхоКГ – көрсеткіш бойынша.

Салауатты өмір сүру дағдысына үйрету: қауіп факторларын коррекциялау, тағам құрамындағы тұз бен қаныққан майларды шектеу, алкогольдік сусындарды және кофе қабылдауды шектеу, темекі шегуден бас тарту, физикалық белсенділікті күшейту. Дене массасын және тәуліктік диурезді бақылау. Тұмауға қарсы вакцинация. Медикаментозды терапия: диуретиктер, ААФ ингибиторлары, β-адреноблокаторлары, жүрек гликозидтері, антикоагулянттар – көрсеткіш бойынша. Негізгі ауруды емдеу.

Жүрек – тамыр асқынуын және өлім-жітім көрсеткішін ескерту. Физикалық жүктемеге толеранттылықтың қалыптасуы.



Кестені бағалау критерийлері (бағалау парағы)




Орындау критерийлері

0-0,1

0,2-0,3

0,4-0,5

1

Кестені рәсімдеу










2

Бақылау мерзімі мен жиілігін










3

Басқа маман дәрігерлердің қарауы










4

Лабораториялық және басқа диагностикалық зерттеулер атауы мен жиілігі










5

Негізгі емдеу-сауықтыру шаралары










6

Диспансерлеудің тиімділік критерийлері










7

Әдебиеттер










8

СӨЖ кестесіне сәйкес уақытында тапсырылуы













Барлығы



0-0,1 критерий орындалмаған



0,2-0,3 критерий ескертулермен орындалған

0,4-0,5 критерий орындалған

Достарыңызбен бөлісу:


©netref.ru 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет