Медициналық қызметтер көрсету сапасына ішкі және сыртқы сараптамаларды ұйымдастыру мен жүргізу


Медициналық қызметтер көрсету сапасына ішкі сараптама



бет3/3
Дата02.05.2016
өлшемі478.16 Kb.
1   2   3

Медициналық қызметтер көрсету сапасына ішкі сараптама


Ішкі сараптама жасалатын жағдайлар (қызметтің бөлімдері) және ішкі сараптамалар өткізудің мерзімділігі

Сараптама өткізуге жауаптылар

Ішкі сараптама қорытындылары

1

2

3

1. Стационарлық көмек көрсететін ұйымдағы барлық жағдайлар:

1) өлім-жітім;

2) ауруханаішілік инфекциялардың пайда болу фактілері;

3) асқынулар, оның ішінде операциядан кейінгі асқынулар;

4) алдыңғы сапасыз емдеу салдарынан бір ай ішінде сол бір ауру бойынша қайта емдеуге жатқызу;

5) емделу мерзімін ұзарту немесе қысқарту;

6) диагноздардың сәйкес келмеуі;

7) негізсіз емделуге жатқызу- бір тоқсанда кемінде 5% емделу жағдайлары.

2. Амбулаториялық-емханалық көмек көрсететін ұйымдағы барлық жағдайлар:

1) ана өлім - жітімі;

2) 0-ден 5 жасты қоса алғанда балалардың үйдегі өлімі-жітімі;

3) еңбекке жарамды жастағы адамдардың аурудан үйде қайтыс болуы;

4) онкологиялық аурулар мен туберкулердің асқынған түрлері;

5) еңбекке жарамды жастағы тұлғалардың мүгедектікке алғаш шығуы;

6) жүктіліктің асқынулары;

7) стационардан шығарылғаннан кейінгі азаматтарды бақылауға алу-тоқсан ішіндегі кемінде 30 аяқталған жағдайлар;

3. Жедел медициналық жәрдем ұйымындағы барлық жағдайлар:

1) бір тәулік ішінде сол бір ауру бойынша қайталап шақыртулар;



Ішкі бақылау

қызметі (аудит)



1. Анықталған ақаулардың жалпы саны, олардың құрылымы, ықтимал себептері мен оларды жою жолдары;

2. Денсаулығының нашарлауына әкеліп соқтырған анықталған ақаулар саны;

3. Медициналық көмек көрсетуге арналған шығындардың көбеюіне әкелген анықталған ауытқулар саны


1

2

3

2) шақырту кезіндегі өлім-жітім: бригада келгенге дейінгі өлім, бригада келген кездегі өлім;

3) жедел жәрдем бригадасы мен науқастарды емдеуге жатқызған стационар диагноздарының сәйкес келмеуі – тоқсан ішінде кемінде 50 қызмет көрсетілген шақыртулар.

4. Қан тапсыру саласында жұмыс істейтін ұйымда ақылы және ақысыз негізде қан тапсырған донорлардың медициналық карталары-тоқсан бойынша донорлардың кемінде 20% медициналық карталары;

мыналарды қоса алғанда, қанды және оның компоненттерін дайындау мен сақтау кезеңдері мен технологиялары:

1) функционалдық блоктардың болуы және оларды ұстау;

2) «Салқындату тізбегінің» шарттары;

3) техникалық қызмет көрсетудің тұрақтылығы, медициналық- жабдықтарды калибрлеу;

4) кіріс бақылауы нәтижелері;

5) карантиндеуді сақтау;

6) асқыну кезеңдерін анықтау емшараларының болуы;

7) қан өнімдерінің инфекциялық және иммундық-биологиялық қауіпсіздігін қамтамасыз ету;

8) қанды консервілеудегі ақаудың болуы.

5. Орта медицина қызметкерлері жұмысының сапасын сараптау мыналарды қамтиды:

1) аға мейірбикелер жұмысының сапасын бағалау;

2) орта медицина қызметкерлерінің жұмысын ішінара бағалау.

1 сараптама мыналарды қамтиды:

1) орта және кіші медицина қызметкерлерін кадрлық жоспарлау, оларды тиімді орналастыру және пайдалану жұмысты ұйымдастыру;

2) орта медицина қызметкерлерінің біліктілігін арттыру, қайта даярлау, біліктілігін бағалау жөніндегі ұйымдастыру іс-шаралары.

3) бөлімшедегі эпидемияға қарсы іс-шараларға бақылауды жүзеге асыру;

4) емдеу үдерісін ұйымдастыру- тоқсан сайын кемінде 5 сараптама.








_________________________



Медициналық қызметтер көрсету сапасына

ішкі және сыртқы сараптамаларды

ұйымдастыру мен жүргізу қағидаларына

3-қосымша



Медициналық қызметтер сапасының сыртқы сараптамасы


Сараптама жасалатын жағдайлар (қызмет бөлімдері)

Сыртқы сараптамаларды орындаушы адамдар

Сараптама нәтижесі бойынша қорытындылар

1

2

3

онкологиялық аурулар мен туберкулездің асқынған түрлері;

2) тіркелген жағдайлардың жалпы санының 50% жағдайлары*:

жүктілік кезіндегі асқынулар: ауыр деңгейдегі гестоздар, босанудағы, акушерлік қан кетудегі асқынулар, гистерэктомиямен;

еңбекке жарамды жастағы адамдардың алғаш мүгедектікке шығуы;

денсаулық сақтау саласындағы уәкілетті органның анықтауы бойынша медициналық көмек басым болып табылатын аурулар бойынша стационардан шыққаннан кейін азаматтарды бақылау;

3) әр бөлімшеден және (немесе) мамандар бейінінен амбулаториялық науқастардың кемінде 10 медициналық картасы.

3. Қан қызметі саласында қызметті түгел асыратың ұйымдарда: тегін және ақылы негізде медициналық қан тапсырушы донорлардың кемінде 50 медициналық картасы;

4. Жедел медициналық көмек көрсету ұйымдарында:

1) тіркелген жағдайлардың жалпы санының кемінде 50% жағдайлары:

бір тәулік ішінде бір ауру бойынша қайта шақыртулар;

шақыртулар кезіндегі өлім-жітім: бригада келгенге дейінгі өлім, бригада келген кездегі өлім;


Мемлекеттік медициналық және фармациялық қызметті бақылау органдарының мамандары және (немесе) аккредиттелген тәуелсіз сарапшылар

  1. Денсаулық сақтау саласында қолданыстағы заңнама талаптарына көрсетілген медициналық көмектің сәйкестігі (сәйкессіздігі) туралы;

  2. Пациентке мемлекетпен кепілдік аясында берілген тегін медициналық көмек көрсету туралы;

3. Нақты тұлғалар көрсетілген тәртіптік және әкімшілік-құқықтық ықпалдылық шараларын қолдану үшін негіздердің болуы туралы.

1

2

3

жедел жәрдем бригадасы мен науқастарды емдеуге жатқызған стационардың қойған диагноздарының сәйкес келмеуі; 2) жалпы бейінді мамандандырылған бригадалардың шақыртуларға шығуының кемінде 10 медициналық картасы.






*Объективті емес, сапасыз өткізілген ішкі сараптама, сыртқы сараптама фактілерін белгілеу кезінде көрсетілген жағдайлардың 100%-ын қамтиды.


_________________________

Медициналық қызметтер көрсету

сапасына ішкі және сыртқы

сараптамаларды ұйымдастыру

мен жүргізу қағидаларына

4-қосымша




Медициналық қызметтер көрсету сапасын бағалаудың сыртқы индикаторлары


р/с №

Индикаторлардың атауы

Өлшем бірлігі

Ақпараттың мерзімдігі

Ақпарат көзі

Шектік мәні

1

2

3

4

5

6




Стационарлық көмек көрсететін ұйымдар үшін медициналық қызметтер көрсету сапасын бағалау индикаторлары

1

Жоспарлы емдеуге жатқызу кезінде қайтыс болғандардың үлес салмағы

Есепті кезеңде жоспарлы тәртіппен барлық түскендердің ішінде стационарда қайтыс болғандардың саны

Ай сайын

Есептік деректер, стационарлық науқастың медициналық картасы (№003/у нысаны)

Индикатордың мәні нөлге жетуі тиіс

2

Жоспарлы емдеуге жатқызу кезінде операциядан кейінгі өлім-жітім

Есепті кезеңде жоспарлы тәртіппен барлық операция жасалғандар ішінде операциядан кейін стационарда қайтыс болғандардың саны



Ай сайын

Есептік деректер, стационарлық науқастың медициналық картасы (№003/у нысаны)


Индикатордың мәні нөлге жетуі тиіс

1

2

3

4

5

6

3

Есепті кезеңдегі ана өлім-жітімі жағдайларының саны, оның ішінде:

- акушериялық қан кетулер;

-гестоздар;

-аборттар;



- экстрагенитальдық патологиялар

Абсолюттік сан

Күн сайын

Медициналық ұйымның, перзентханалардың жүкті әйелдер мониторингінің деректері, ана өлімі-жітімін есепке алу картасы (№ 2009-1/у нысаны)

Басқаруға жататын себептер бойынша индикатордың мәні нөлге жетуі тиіс

4

Есепті кезеңдегі балалар өлім-жітімі жағдайларының саны, оның ішінде:

  • тыныс алу органдары ауруларынан;

  • ішек инфекцияларынан;

  • туа біткен даму кемістіктерінен;

  • перинатальды кезеңдегі себептерден;




Абсолюттік сан

Күн сайын

Туған, өлі туған, 5 жасқа дейінгі қайтыс болған балаларды есепке алу картасы (№ 2009/у нысаны)

Есепті кезең көрсеткіші мәнінең Алдағы кезеңмен салыстырғанда 5%-ға кемуі

5

Ауруханаішілік инфекцияның көрсеткіші

Ауруханаішілік инфекциямен тіркелу жағдайларының саны

Ай сайын

Инфекциялық ауруларды есепке алу журналы (№ 060/у нысаны)


Индикатордың мәні нөлге жетуі тиіс

1

2

3

4

5

6

6

Қайта түсу көрсеткіші (бір айдың ішінде бір ауру бойынша)

Есепті мерзімде емдеуге жатқызғандар саны ішінде емделуге қайта жатқызылғандардың саны

Ай сайын

Есептік деректер, стационарлық науқастың медициналық картасы (№003/у нысаны), стационардан шыққан науқастың статистикалық картасы (066/у нысаны)

Индикатордың мәні нөлге жетуі тиіс

7

Клиникалық және патологоанатомиялық диагноздардың сәйкес келмеу жағдайлары

Есепті кезеңдегі жағдайлардың саны

Ай сайын

Патолого-анатомиялық зерттеудің хаттамасы (013/у нысаны)

Индикатордың мәні нөлге жетуі тиіс

8

Өткен жылдың ұқсас кезеңімен салыстырғанда негізделген шағымдардың жалпы саны

Алдыңғы кезеңмен салыстырғанда негізделген шағымдардың саны

Ай сайын

 Өтініштерді тіркеу журналы

Индикатордың мәні нөлге жетуі тиіс

Амбулаториялық-емханалық көмек көрсететін ұйымдар үшін медициналық қызметтер көрсету сапасын бағалау индикаторлары

9

Есепті кезең ішінде тіркелген халық арасындағы, оның ішінде еңбекке жарамды жастағылардың өлім-жітімінің көрсеткіші

Абсолюттік сан және 1000 адамға шаққандағы есеп көрсеткіші

Тоқсан сайын

Үйінің мекенжайы көрсетілген, облыстық статистикалық басқарманың деректері


Басқаруға жататын себептер бойынша есепті кезең көрсеткіштерінің алдыңғы кезеңмен салыстырғанда 5%-ға кемуі

1

2

3

4

5

6

10

БМСК деңгейінде алдын алуға болатын ана өлім-жітімі жағдайларының үлес салмағы

Фертильді жастағы тіркелген әйелдердің санына есепті кезеңде сараптамамен расталған алдын алуға болатын себептер ішінде тұрғындар арасында тіркелген ана өлім-жітімі жағдайларының саны

Күн сайын

Ана өлім-жітімін тіркеу картасы (2009/у-1/у нысаны) (МФҚБК сараптамасының нәтижесі бойынша БМСК деңгейінде алдын алуға болатын ана өлім жағдайлары).

Индикатордың мәні нөлге жетуі тиіс

11

БМСК (ЖІИ, ЖРИ) деңгейінде алдын алуға болатын 5 жасқа дейінгі балалар арасындағы өлім-жітім

Тіркелген тұрғындар арасында 0-ден 5 жасқа дейінгі балалар санына БСМК (ЖІИ, ЖРИ) деңгейінде алдын алуға болатын 0-ден 5 жасқа дейінгі балалар арасындағы өлім-жітім саны

Күн сайын

Туған, өлі туған, 5 жасқа дейінгі қайтыс болған балаларды есепке алу картасы (№2009/у нысаны)

Есепті кезең көрсеткіші мәнінің алдыңғы кезеңмен салыстырғанда 5%-ға кеміту

12

Жүктілік кері әсер ететін әйелдердің экстрагениталды патологиясы бар ФЖӘ-нің жүкті болу жағдайлары

Тіркелген тұрғындардың арасында емдеуге жатқызылған жүкті әйелдердің жалпы санына шаққанда жүктілік кері әсер ететін әйелдердің экстрагениталды патологиясы бар ФЖӘ-нің емдеуге жатқызылған жүктілік жағдайларының саны



Тоқсан сайын

Стационардан шыққан науқастың статистикалық картасы (066/у нысаны) «Жүкті әйелдер тіркелімі» бағдарламалық қамтамасыз ету

Индикатордың мәні нөлге жетуі тиіс

1

2

3

4

5

6

13

Өкпе туберкулезі ауруымен алғаш рет айқындалған науқастардың арасындағы асқынып кеткен жағдайлардың үлес салмағы

Тіркелген тұрғындардың арасында өкпе туберкулезі ауруымен алғаш рет айқындалған науқастардың санына шаққанда тіркелген тұрғындардың арасындағы асқынып кеткен жағдайлардың саны

Тоқсан сайын

«Туберкулезбен ауыратын науқастар тіркелімі» бағдарламалық кешені

Есепті кезең көрсеткіші мәнінің алдыңғы кезеңмен салыстырғанда 5%-ға кемуі

14

Тіркелген халық арасында жаңадан пайда болған 3-4 сатыдағы визуалды оқшауланған қатерлі ісік диагнозымен алғаш рет айқындалған жағдайлардың саны

Тіркелген тұрғындардың арасында жаңадан пайда болған визуалды оқшауланған қатерлі ісік диагнозымен алғаш рет айқындалған жағдайлардың санына тіркелген халық арасында жаңадан пайда болған 3-4 сатыдағы визуалды оқшауланған қатерлі ісік диагнозымен алғаш рет айқындалған жағдайлардың саны

Тоқсан сайын

«Онкология науқастарының тіркелімі» бағдарламалық кешені

Есепті кезеңнің көрсеткіші мәнінің алдыңғы кезеңмен салыстырғанда 5%-ға кемуі

15

Негізделген шағымдардың алдыңғы кезеңмен салыстырғанда есепті кезеңдегі жалпы саны


Өтініштердің жалпы санына арналған есеп

Ай сайын

Өтініштерді тіркеу журналы

Индикатордың мәні нөлге жетуі тиіс


1

2

3

4

5

6

16

Тіркелген халық саны ішінде:

жүрек-қан тамыр жүйесі;

артериалдық гипертензия;

миокард инфаркты;

инсульт аурулары асқынып, емдеуге жатқызылған науқастарды емдеуге жатқызу деңгейі


Тіркелген халық саны ішінде:

жүрек-қан тамыр жүйесі;

артериалдық гипертензия;

миокард инфаркты;

инсульт аурулары асқынып емделген аурулар санына 100 адамға шыққанда тіркелген халық санынан:

жүрек-тамыр жүйесі;

артериалдық гипертензия;

миокард инфаркты;

инсульт аурулары асқынып, емделген аурулар саны*.


Тоқсан сайын

Стационардан шыққан науқастың статистикалық картасы (066/у нысаны) (АХК-10: 110-113, 120-121, 160-166.9)

Есепті кезеңнің көрсеткіші мәнінің алдыңғы кезеңмен салыстырғанда 10%-ға кемуі


Ескертпе: аббревиатуралардың толық жазылуы:

БМСК - бастапқы медициналық-санитарлық көмектер

ФЖӘ - фертильді жастағы әйелдер

ЖІИ - жіті ішек инфекциялары

ЖРИ – жіті респираторлық инфекция

ДТБК –дамудың туа біткен кемістігі

МФҚБК – Денсаулық сақтау министрлігінің Медициналық және фармациялық қызметті бақылау комитеті

АХК - 10 – аурудың халықаралық сыныптамасы Х қайта қарау



ААЖ – автоматтандырылған ақпараттық жүйе
_________________________


Каталог: fileadmin -> user upload
user upload -> Хабарландыру 2009 жылғы 30 қараша
user upload -> Қысыммен жұмыс істейтін ыдыстарды орнату және қауіпсіз пайдалану талаптары Требования к устройству и безопасной эксплуатации сосудов, работающих под давлением Астана-2010
user upload -> Бағдарламасы туралы түсіндірме жазба
user upload -> «Орал қалалық ішкі саясат бөлімі» мм-не 2009 жылдың мамыр айына бағалық ұсыныс әдісімен тауарларды, жұмыстарды, қызмет көрсетулерді мемлекеттік сатып алуды жүзеге асыру туралы хабарландыру
user upload -> Регламенті Жалпы ережелер «Тұрғын үй көмегін тағайындау»
user upload -> Жеңіл автомобиль көлігіне қызмет көрсетуде баға ұсынымын жасау жөнінде алдағы конкурстың өткізілетіні туралы хабарландыру. Астана қаласы, 2009 ж 16. 01


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3


©netref.ru 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет