Точки аускультаци



жүктеу 48.18 Kb.
Дата03.05.2016
өлшемі48.18 Kb.
Аускультация сердца
ТОЧКИ АУСКУЛЬТАЦИ

Точки на грудной клетке, где наиболее хорошо выслушиваются звуковые явления, связанные с деятельностью каждого клапана, называются точками аускультации.

Выделяют 5 основных точек аускультации:

Первая точка - митральный клапан - область верхушечного толчка.

Вторая точка - аортальный клапан - второе межреберье справа от грудины.

Третья точка - клапан лёгочной артерии - второе межреберье слева от грудины.

Четвёртая точка - трёхстворчатый клапан - основание мечевидного отростка грудины.

Пятая точка - точка Боткина-Эрба - место прикрепления третьего и четвёртого рёбер слева от грудина. Звуковые явления, выслушиваемые в данной точке, преимущественно обусловлены деятельностью аортального клапана.


НОРМАЛЬНЫЕ ТОНЫ

1 Нормальные тоны на верхушке сердца (слушать)

2 Нормальные тоны во второй точке аускультации (слушать)

3 Нормальные тоны в третьей точке аускультации (слушать)

4 Нормальные тоны в четвёртой точке аускультации (слушать)

5 Нормальные тоны в пятой точке аускультации (слушать)


АУСКУЛЬТАТИВНЫЕ ФЕНОМЕНЫ

7 Ослабление I тона (слушать)

8 Усиление первого тона. Трёхчленный ритм перепела. Хлопающий первый тон (слушать)

Усиление первого тона у пациента с ВПС. Хлопающий первый тон "заглушает" систолический шум (слушать)

9 Усиление второго тона на аорте при гипертонической болезни (слушать)

10 Усиление второго тона на аорте при гипертонической болезни (слушать)

11 Акцент второго тона над лёгочной артерией у больного с митральным стенозом (слушать)

12 Акцент и расщепление второго тона над лёгочной артерией при митральном пороке (слушать)

13 Третий тон. 1 запись (слушать)

13 Третий тон. 2 запись (3 тон слушен очень слабо) (слушать)

13 Третий тон. 3 запись (3 тон фактически не слышен) (слушать)
ШУМЫ СЕРДЦА

161 Функциональный систолический шум (слушать)

14 Систолический шум в первой точке при недостаточности митрального клапана на фоне мерцательной аритмии (слушать)

19 Сочетание систолического и диастолического шумов во второй точке при сочетанном пороке аортального клапана (слушать)


ДЕФЕКТ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ

1 ДМЖП. 1 ТОЧКА (слушать)

2 ДМЖП. 2 ТОЧКА (слушать)

3 ДМЖП. 3 ТОЧКА (слушать)

4 ДМЖП. 4 ТОЧКА (слушать)

5 ДМЖП. 5 ТОЧКА (слушать)

6 ДМЖП. ВСЕ ТОЧКИ (слушать)
НЕДОСТАТОЧНОСТЬ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА

1 Систолический шум в первой точке при недостаточности митрального клапана на фоне мерцательной аритмии (слушать)

2,3 Систолический шум на верхушке при поражении сосочковой мышцы левого желудочка. Запись на верхушке сердца (слушать)Мягкий функциональный систолический шум у больного с подклапанной митральной недостаточностью (слушать)

4 Систолический шум в первой точке при недостаточности митрального клапана (слушать)

5 Систолический шум в первой точке при недостаточности митрального клапана и стенозе устья аорты (слушать)

6 Систолический шум в первой точке при недостаточности митрального клапана. Расщепление второго тона (слушать)


МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ

1 Диастолический шум в первой точке при митральном стенозе и мерцательной аритмии, ритм перепела (слушать)


СТЕНОЗ УСТЬЯ АОРТЫ

1 Систолический шум во второй точке при стенозе аорты_1 (слушать)

2 Систолический шум во второй точке при стенозе аорты_2 (слушать)

3 Систолический шум во второй точке при стенозе аорты_3 (слушать)


СТЕНОЗ УСТЬЯ ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ

1 Систолический и диастолический шумы у пациента со стенозом устья лёгочной артерии (слушать)


КОАРКТАЦИЯ АОРТЫ

1 Систолический шум при коарктации аорты (слушать)



НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КЛАПАНА АОРТЫ

1 Диастолический шум во второй точке при недостаточности клапана аорты (слушать)


КОМБИНИРОВАННЫЙ АОРТАЛЬНЫЙ ПОРОК

1 Сочетание систолического и диастолического шумов во второй точке при комбинированном пороке аортального клапана (слушать)


СИСТОЛИЧЕСКИЙ ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ШУМ

1 Систолический шум на лёгочной артерии при вегето-сосудистой дистонии (функциональный шум) (слушать)


НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ТРИКУСПИДАЛЬНОГО КЛАПАНА

Систолический шум при трикуспидальной недостаточности (слушать)


ШУМ ТРЕНИЯ ПЕРИКАРДА (слушать)
ЭКСТРАСИСТОЛИЯ (слушать)
МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ

Мерцательная аритмия (тахисистолическая форма) (слушать)

Мерцательная аритмия (брадисистолическая форма) (слушать)
ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (слушать)



Синусовая тахикардия (слушать)
СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ

Тоны сердца на фоне дыхательной аритмии (слушать)


©netref.ru 2016
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет