Управление Роспотребнадзора по Томской области Центр гигиены и эпидемиологии в Томской области эхинококко3

Личиночная стадия однокамерного эви­нококка (циста) имеет пузыревидную форму, содержит прозрачную, слегка опалесцирующую богатую белками жидкость. Она имеет несколько оболочек, на внутренней из них (зародышевой) располагаются протосколексы того же строения, что исколексы взрослых гельминтов, и выводко­вые капсулы - небольшие округлые образования с обратным расположением оболочек. Внутри первичного «материнского» пузыря могут фор­мироваться вторичные «дочерние» и третичные пузыри.

Личиночная стадия миогокамерног. эхвнококка представляет собой конгломерат мелких пузырьков, образующихся путем экзоген­ного почкования. Их полость заполнена жидкос­тью или студенистой массой, на стенке формиру­ются единичные протосколексы.
Взрослый гельминт длиной 2-7 мм, имеет головку с 4 присоска­ми и двойную корону из 35-40 крючков, шейку и от 2 до 6 члеников. В половозрелой стадии гельминты обитают в тонкой кишке у окончательных хозяев: кошек, собак, волков, рыси и др. хищников; в ли­чиночной стадии - у промежуточных хозяев: человека, лошади, свиньи, зайца, северного оленя, овцы.

Окончательный хозяин заражается, исполь­зуя в пишу внутренние органы промежуточного хозяина, пораженные личинками (пузырями) эхинококков. В кишечнике человека, свиньи, др. из личинок развиваются взрослые паразиты. Развитие эхинококка завершается через 1-3 месяца, а срок жизни его жизни исчисляется 5-10 месяцами. Заражение человека происходит при контакте с инвазированными животными (чаще собаками), с почвой, при сборе ягод и трав, при использовании воды из зараженных яйцами гельминтов источников, при выделке шкур.

После попадания в рот онкосферы эхинококка в желудочно-кишечном тракте человека освобождаются от оболочки, выделившиеся личинки внедряются в кровеносные сосуды и разносятся током крови. Большая часть личинок задерживается в печени, часть их попадает в легкие (через малый круг кровообращения). Незначительная часть личинок попадает в почки, кости, мозг. В пораженном органе может развиваться одна киста (солитарное поражение) или несколько (множественный эхинококкоз). Киста растет на протяжении нескольких лет, отодвигая и сдавливая ткани хозяина, которые атрофируются и некротизируются (отмирают). Нередко под эхинококкозным пузырем могут подозревать опухоль.

Эхинококкоз в неосложненных случаях может протекать годами и выявиться случайно (при флюорографии, ультразвукововм исследовании) или при целенаправленном эпидемиологическом исследовании, а также при проведении хирургической операции.

На начальных стадиях заболевания диагностика эхинококкоза затруднена из-за стертости и неспецифичности клинических проявлений и основывается на анализе комплекса клинических данных, рентгенологических, радиоизотопных (сканирование, сцинтиография) и иммунологических исследований.

К группам риска в отношении заражения эхинококкозом относятся животноводы, охотники, люди, выезжающие на природу и контактирующие с зараженными собаками (у которых часто загрязнена фекалиями их шерсть) или с почвой, загрязненной фекалиями собак. Факторами передачи возбудителями эхинококкоза человеку могут быть овощи, зелень, фрукты, грязные руки, загрязненные онкосферами эхинококка.

Немаловажным являются и ветеринарные мероприятия, направленные на утилизацию боенских отходов зараженных животных (недопущение скармливания их собакам, промышленным пушным зверям), своевременное выявление инвазированных собак и их дегельминтизация, мероприятия по отлову бродячих животных.