Вагинит (кольпит)



Дата22.05.2020
өлшемі8.8 Kb.

Вагинит (кольпит)


Выполнила: Сарыбай У.

Факультет: ВОП

Групппа: 645
  • Определение
  • Классификация
  • Клиника
  • Диагностика
  • Лечение
  • Диспансеризация

План:

Вагинит – это воспалительное заболевание влагалища.

Классификация



По клинической стадии:
  • острые (не более 1 месяца);
  • подострые (до 3 месяцев);
  • хронические (свыше 3 месяцев).



  • По этиологии:
  • специфические (вызванные инфекциями, передающимися половым путем);
  • неспецифические (неспецифические инфекционные, механические, термические, химические, эндокринные факторы).

Виды вагинитов:

Бактериальный. Если инфекционный агент - бактерия, то вагинит называется бактериальным. Бактериальный вагинит можно подразделить на аэробный (вызванный бактериями, которые в процессе жизнедеятельности потребляют кислород) и анаэробный (в этом случае кислород бактериям не нужен).

Специфический. Специфический вагинит - термин обозначает, что по мазку, посеву из влагалища или ПЦР четко выявлен конкретный возбудитель болезни (например, гонококк, трихомонады, хламидии, микоплазмы, дрожжеподобные грибы).

Неспецифический вагинит является воспалительным заболеванием влагалища, вызванным условно-патогенными микроорганизмами (эшерихии, стафилококки, стрептококки и т.д.).

Атрофический вагинит (постменопаузальный или старческий вагинит). Атрофический вагинит возникает обычно через 4-5 лет после окончания менструации в результате снижения с возрастом уровня половых гормонов (эстрагенов). В условиях недостатка эстрагенов эпителий влагалища не накапливает гликоген, становится истонченным и неблагоприятным для жизнедеятельности лактобактерий.

Диагностические критерии:

 боль, жжение, зуд в области наружных половых органов и во влагалище, усиливающиеся при мочеиспускании;

обильные вагинальные выделения;

 общее недомогание.



Анамнез:

 применение медикаментов, гигиенических средств;

 наличие нескольких сексуальных партнеров;

 незащищенный половой контакт;

сахарный диабет, ожоги и др.

Анамнестические данные позволяют выявить стадию заболевания по длительности жалоб, а также заподозрить этиологию заболевания.



Физикальное обследование:
  • отечность и гиперемия слизистой оболочки вульвы и влагалища;
  • серозно-гнойные/гнойные налеты, могут быть небольшие изъязвления, кровоточащие при контакте;
  • может наблюдаться увеличение паховых лимфатических узлов.

Лабораторные исследования:
  • ОАК;
  • ОАМ;
  • Бактериоскопическое исследование отделяемого из влагалища;
  • Бактериологическое (культуральное) исследование отделяемого из влагалища;
  • ПЦР.

Перечень основных лекарственных средств:

 Метронидазол 500 мг, гель 1%

 Клиндамицин 2%, таблетки 300 мг, вагинальные свечи 100 мг

 Тинидазол 500 мг, таблетки

 Вutoconazole 2% крем,

 Сlotrimazole 1%, 100 мг, вагинальные таблетки

 Miconazole 2%, вагинальные свечи 100 мг.

 Tioconazole 6,5% крем

 Fluconazole 150 мг

 Nystatin 100,000, вагинальные свечи



Перечень дополнительных лекарственных средств:

 Супрастин, Антигистаминные средства при сильном зуде

 Вагинальные свечи с лактобактериями

 Препараты для стимуляции регенерации пораженного эпителия: Витамин С, Витамин А для перорального или интравагинального применения.



Диспансеризация:

Критерий излеченности: исчезновение клинических проявлений заболевания; отрицательные результаты микробиологического исследования, которые берут через 1 неделю после лечения трижды с интервалом 7 дней.



При острой форме заболевания требуется диспансеризация сроком 3 месяца, при хронической — 1 год.

Литература
  • Клинический протокол «Воспалительные заболевания промежности, вульвы и влагалища»;
  • Айламазян Э.К. «Гинекология» 2013 г.


Достарыңызбен бөлісу:


©netref.ru 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет