Вещества, влияющие на эфферентную иннервацию



жүктеу 46.29 Kb.
Дата02.05.2016
өлшемі46.29 Kb.
Тема занятия

ВЕЩЕСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ЭФФЕРЕНТНУЮ ИННЕРВАЦИЮ

М- И Н-ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА.

АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫЕ СРЕДСТВА

Базовые знания

По курсу анатомии из главы “Учение о нервной системе” разделы “Головной мозг”, “Эфферентные проводящие пути”. Из курса физиологии главу “Нервная регуляция вегетативных функций”, из курса гистологии разделы “Нервная ткань” и “Нервные окончания”.



Вопросы для самостоятельной подготовки


1. Анатомо-физиологические особенности эфферентных нервов: двигательных и вегетативных (симпатических и парасимпатических). Классификация нервов по характеру медиации нервного импульса. Нейрохимические основы синаптической передачи. Пути вмешательства в синаптическую передачу фармакологических веществ. Локализация М- и Н-холинорецепторов.

2.Классификация веществ, действующих в области холинергических синапсов.

3.Фармакологическая характеристика М- и Н-холиномиметиков прямого действия (ацетилхолин). Влияние на сердце, артериальное давление, гладкие мышцы внутренних органов, экскреторные железы, глаз. Применение. М- и Н-холиноблокаторы (циклодол).

4.Антихолинэстеразные вещества. Механизм действия. Классификация. Фармакологические свойства антихолинэстеразных средств короткого (прозерин, физостигмин, галантамин, оксазил) и длительного действия (армин). Показания для применения в стоматологии. Побочные эффекты. Картина отравления и меры помощи при отравлении. Механизм действия реактиваторов холинэстеразы (дипироксим, изонитрозин).


Выписать в рецептах

Физостигмина салицилат Оксазил

Прозерин Армин

Галантамина гидробромид Дипироксим


Примеры заданий по врачебной рецептуре

1.Средство, повышающее чувствительность организма к ацетилхолину.

2.Вещество, применяемое при атонии кишечника и мочевого пузыря.

3.Средство, восстанавливающее нервно-мышечную передачу.

4.Антихолинэстеразное средство короткого действия.

5.Средство, применяемое при миастении.

6.Антихолинэстеразное средство необратимого действия.

7.Средство, применяемое для купирования действия миорелаксантов.

8.Вещество, применяемое в глазной практике для понижения внутриглазного давления.

9.Антихолинэстеразное средство при сухости полости рта (ксеростомии).

10.Антихолинэстеразное средство при неврите лицевого нерва.

11.Реактиватор холинэстеразы.



Тестовые вопросы для самостоятельной работы:


1. Указать локализацию М-холинорецепторов:

1.Симпатические ганглии.

2.Каротидные клубочки.

3.Парасимпатические ганглии.

4.Окончания парасимпатических нервов.

5.Клетки скелетных мышц.

6.Мозговое вещество надпочечников.

7.Окончания симпатических нервов.



2. Указать локализацию Н-холинорецепторов:

1. Мозговое вещество надпочечников.

2. Клетки скелетных мышц.

3.Окончания парасимпатических нервов.

4.Парасимпатические ганглии.

5. Каротидные клубочки.

6. Симпатические ганглии.

7.Окончания симпатических нервов.



3. Выбрать вещества, блокирующие одновременно М- и Н-холино-рецепторы:

1.Танин. 2.Прозерин. 3.Физостигмин. 4.Оксазил. 5.Дипироксим. 6.Ацетилхолин (большие дозы). 7.Циклодол.



4. Отметить антихолинэстеразные вещества:

1.Карбахолин. 2.Тримекаин. 3.Танин. 4.Прозерин. 5.Галантамин. 6.Армин. 7.Физостигмин. 8.Ацетилхолин.



5. Выбрать антихолинэстеразное вещество необратимого действия:

1.Лидокаин. 2.Прозерин. 3.Циклодол. 4.Физостигмин. 5.Армин. 6.Дипироксим.



6. Отметить антихолинэстеразные вещества обратимого действия:

1.Армин. 2.Ультракаин. 3.Прозерин. 4.Дипироксим. 5.Физостигмин. 6.Оксазил. 7.Циклодол. 8.Галантамин.



7. Выбрать вещества, стимулирующие одновременно М- и Н-холинорецепторы (прямого действия):

1.Карбахолин. 2.Тримекаин. 3.Танин. 4.Прозерин. 5.Галантамин. 6.Армин. 7.Физостигмин. 8.Ацетилхолин.



8. Какие эффекты возникают при использовании антихолинэстеразных средств в терапевтических дозах?

1.Сужение зрачков и снижение внутриглазного давления.

2.Спазм аккомодации.

3.Паралич аккомодации.

4.Усиление моторики ЖКТ.

5.Ослабление рефлекторных реакций.

6.Снижение секреции бронхиальных и пищеварительных желез.

7.Облегчение нервно-мышечной передачи.

8.Расширение зрачков и повышение внутриглазного давления.

9. Как влияют антихолинэстеразные препараты на глаз:

1.Вызывают сужение зрачков.

2.Повышают внутриглазное давление.

3.Вызывают спазм аккомодации.

4.Вызывают расширение зрачков.

5.Вызывают паралич аккомодации.

6.Снижают внутриглазное давление.

10. Отметить показания к назначению антихолинэстеразных средств:

1.Миастения. 2.Глаукома.

3.Почечная колика. 4.Атония кишечника.

5.Бронхиальная астма. 6.Желчнокаменная болезнь.

7.Атония мочевого пузыря.

11. Отметить вещества, применяемые для лечения глаукомы:

1.Танин. 2.Армин. 3.Физостигмин. 4.Лидокаин. 5.Прозерин.



12. Указать симптомы отравления антихолинэстеразными

средствами.

1.Двигательное и речевое возбуждение.

2.Тошнота, рвота, боли в животе. 3.Бронхоспазм.

4.Расширение зрачка. 5.Тахикардия.

6.Миоз. 7.Судороги.

13. Выбрать вещества - реактиваторы холинэстеразы:

1.Гигроний. 2.Прозерин. 3.Дипироксим. 4.Галантамин. 5.Изонитрозин.



Ответы к тестовым вопросам:

1. - 4; 2. – 1,2,4,5,6; 3. – 6,7; 4. – 4,5,6,7; 5. – 5; 6. – 3,5,6,8; 7. – 1,8; 8. – 1,2,4,7; 9. – 1,3,6; 10. – 1,2,4,7; 11. – 2,3,5; 12. – 2,3,6,7; 13. – 3,5.


©netref.ru 2016
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет