1. Жедел бүйрек жетіспеушілігінің ерте олигуриялық стадиясында тағайындау керек?


жастағы науқас массивті ісікке, әлсіздікке, бас ауру, ентігуге шағымданады



бет7/10
Дата14.09.2020
өлшемі206.82 Kb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

346. 19жастағы науқас массивті ісікке, әлсіздікке, бас ауру, ентігуге шағымданады. Объективті: жағдайы ауыр. АҚҚ - 180/110 мм сын бағ .Тәуліктік диурез - 300 мл. Реберга сынамасы: шумақтық фильтрация - 10 мл/мин, каналдық реабсорбция – 120 %. Қандай емдеу тәсіл тағайындалу керек?//

? гемодиализ //

гемосорбция //

плазмаферез //

ЛПНП аферез//

перитонеальды диализа

***

347. Гиперкалиемия кезіндегі шұғыл іс-шара, біреуінен басқа://

жоғары дозада фуросемид тағайындау//

глюкозамен инсулин енгізу//

кальции глюконат инъекциясы//

натрии бикарбонат инфузиясы//

?верошпирон тағайындау

***

348. Шумақтық фильтрация жылдамдығы барынша дұрыс анықталады//

Амбурже әдісі//

Короткова әдісі//

Нечипоренко әдісі//

+ Реберга-Тареева әдісі//

Аддиса-Каковского әдісі

***

349. Преренальды жедел бүйрек жетіпеушілігінің дамуына әкелетін аталған синдромдың ішінен барынша тән://

анемиялық//

+гемолитикалық//

Лейкопениялық//

Тромбоцитопенилық//

қабынулы - мезенхимальды

***

350.Нефролитиазбен қосарлана жүретін инфекциялық-қабынулы процесс емінде барынша дұрыс тағайындау: //

Делагил//

Диклофенак//

Метотрексат//

Преднизолон//

+норфлоксацин

***

351. 27 жастағы әйел 4 жылдан бері жүйелі склеродермиямен зардап шегеді. Бел аймағының ауырсынуына, бас айналуына, тәбетінің және жұмысқа қабілеттілігінің төмендеуіне, ұйқысының бұзылысына шағымданады. Жағдайының нашарлағанын салқындаумен байланыстырады. Объективті: АҚҚ - 150/100 мм сын бағ. Қанда: Нb - 90 г/л, эритроцит - 2,3 млн., мочевина - 25 ммоль/л, креатинин - 1000 мкмоль/л, калий – 6,4 ммоль/л. Зәр анализінде: сал.тығ - 1020, белок – 4,5 г/л, эритроцит - 3-5 к/а, лейкоцит - 15-17 к/а. Төмендегілердің қайсысы тиімді тактика болып табылады?//

+гемодиализ //

плазмаферез //

ЛПНП-аферез//

бүйрек трансплантация//

перитонеальды диализ

***

352.Үдемелі созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің арнамалы емес механизмін атаңыз, біреуінен басқа: //

гипертензия//

протеинурия 1 г/л жоғары//

белок тағамдарымен жүктеме//

бүйрек артериясының стенозы//

+ диастолалық дисфункция

***

353. 22 жастағы қыз тыныс алғанда кеуде клеткасының және ұсақ буындарының ауырсынуына, ісік, әлсіздікке шағымданады. 4 ай бұрын босанғаннан кейін ауырған. Зерттеу анализінде температура 38,4°; жақ доғасында эритема, балтыр мен табанының ісігі, буындарының ауырсынуы, плевраның үйкеліс шуы. пульс – 100 рет минутына, АҚҚ– 140/90 мм.сын.бағ.; диурез - 500 мл тәулігіне. Қанда: Hb – 102 г/л, лейкоцит – 3,6 мың ., тромбоцит – 118 мың., ЭТЖ - 45 мм/сағ, жалпы белок – 56 г/л, альбумин – 27 г/л, креатинин – 2,02 мкмоль/л, холестерин – 5,72 ммоль/л. Зәр анализде : сал.тығ – 1014, белок – 5 г/л, эритроцит – 60-80 к/а, лейкоцит – 6-8 к/а. Мүмкін болатын диагноз ? //

амилоидоз//

жедел нефрит//

+ жегілік нефрит //

ревматоидты артрит //

Вегенер гранулематозы

***

354. Юкстагломерулярлы аппарат клеткалары өндіреді: //

+ ренин//

инсулин//

гистамин//

альдостерон//

аминоқышқыл

***

355. 43 жастағы ер адам белінің ауырсынуына, бетінің ісінуіне шағымданады. Ұзақ уақыт созылмалы гломерулонефритпен зардап шегеді. Объективті: АҚҚ - 140/90 мм сын.бағ.Зәр анализі: сал.тығ - 1005, белок - 8,4 г/л, лейкоцит - 4-6 к/а . Реберг сынамасы : шумақтық фильтрация - 20 мл/мин, каналды реабсорбция - 99 %. Қай асқыну барынша тән? //

бүйрек амилоидозы//

бүйрек туберкулезі//

нефротикалық криз //

созылмалы пиелонефрит//

+ созылмалы бүйрек жетіспеушілігі

***

356. 30жастағы әйел жүрек айну, әлсіздік, ентігу, бас ауруына шағымданады. Анамнезінде: жиі баспа, 3жылдан бері зәр тұнбасында патология байқалады және АҚҚ жоғарылауы. Женщина 30 лет жалуется на тошноту, слабость, одышку, головные боли, недомогание. Объективті: терісі бозғылт, АҚҚ-160/95 мм сын.бағ. Зәр анализінде белок -0,066 г/л, эритроцит- 5-10 к/а. Аталған диагноздардың қайсысы дұрыс: //

созылмалы пиелонефрит, өршуі//

артериальды гипертензия II дәреже, қауіп 3 //

созылмалы гломерулонефрит, нефротикалық форма//

+созылмалы гломерулонефрит, гипертониялық форма //

артериальды гипертензия II дәреже, гипертониялық криз

***

357. 65 жастағы әйел, гломерулонефритпен ауырады. Тұрақты қан қысымының жоғарлауына, ентігу, зәр көлемінің азаюына, әлсіздікке шағымданады. Қарағанда: беті ісінген, ТАЖ - 25 рет мин, АҚҚ - 220/130 мм сын.бағ, ЖЖЖ - 105 рет мин. Қанда: ЭТЖ – 35 мм/с, креатинин - 1050 мкмоль/л, мочевина - 15 ммоль/л. Қандай жүргізу тактикасы барынша дұрыс? //

+ гемодиализ//

гемосорбция //

плазмаферез//

бүйрек трансплантациясы//

перитонеальды диализ

***

358. 40 жастағы әйел, жүйелі қызыл жегімен ауырады. Салқын тигеннен кейін дене температурасы 39,5° С-ке дейін жоғарылаған, белі ауырсынған;беті мен аяқтарында айқын ісік. Объективті: қағу симптомы екі жақта да оң .Қанда : эритроциты- 2,5 млн., Нb - 68 г/л, ЭТЖ - 45 мм/с. Креатинин - 1500 мкмоль/л. Зәрде: белок - 3,5 г/л, лейкоцит -15 к/а, эритроцит - 30-35 к/а, гиалинді цилиндр - 16 к/а. Қандай емдеу әдісін тағайындау барынша дұрыс? //

+ гемодиализ //

гемосорбция//

плазмафереза//

дистанционды литотрипсия//

терілік контактті нефролитотрипсия

***

359. Ер адам Л., 62жаста. Созылмалы гломерулонефритпен зардап шегеді. Әлсіздікке, жүрек айну, бас ауру, терінің қышуына, көруінің төмендеуіне, айқын ісінуге, анурияға шағымданады. Объективті: тынысы беткей, дұрыс емес. ЖЖЖ - 125 рет мин, АҚҚ - 160/85 мм сын бағ. қағу симптомы екі жақта да оң. Қанда: мочевина - 40 ммоль/л, креатинин - 1350 мкмоль/л, калий – 8,7 ммоль/л. Катетерден алынған зәрде сал.тығ -1010, белок – 15,0 г/л, лейкоцит 3-5 к/а, эритроцит – 3-5 к/а. Төмендегі қандай жүргізу барынша дұрыс ? //



?гемодиализ жүргізу//

плазмаферез тағайындау//

антибиотик тағайындау//

антикоагулянт тағайындау//

перитонеальды диализ тағайындау

***


360. 45 жастағы науқас қалтыраумен фебрильді қызбаға, жөтел, қан қақыру, буын,бел аймағының ауырсынуына шағымданады. Анамнезінде - фурункулез. Қарағанда: тері түсі «сүтпен кофе» түстес, аяқтарында- петехиалды бөртпелер. «сағат әйнегі» және «дабыл таяқшасы» симптомы оң. Зерттеуде: эритроциты - 2,9 мың., Нв – 92 г/л, лейкоцит – 22 мың.,ЭТЖ – 46 мм/сағ, диспротеинемия, протеинурия. Рентгенограммада – оң өкпеде сына тәрізді көлеңке. Диагнозды нақтылау үшін информативті әдіс: //

Бронхоскопия//

Сцинтиграфия//

+Эхокардиография//

Буын рентгенографиясы//

Өкпенің компьютерлі томографиясы

***

361. Жоспарлы электроимпульсті терапияны сәтті жүргізу үшін: //

кардиоспецификалық ферменттер деңгейін анықтау//

+емшара жүргізуге дейін антикоагулянттар тағайындау //

кардиоверсияға дейін 3 күн бұрын жүрек гликозидтерін тағайындау //

ЭИТ-дан кейін антикоагулянттар мен дезагреганттар тағайындау//

кардиоверсияға дейін антиаритмиялық препараттарды қолданбау

***

362. Науқас 68жаста, аздаған физикалық жүктемеден соң және тыныштықта кеудесінде қысып ауырсынуға,ентігуге шағымданады. Анамнезінде – миокард инфарктісін бастан кешірген. ЖЖЖ – 62рет мин. АҚҚ – 110/60мм сын.бағ. Тропонин I - 0 нг/мл. ЭКГ-де – созылмалы коронарлы жетіспеушілік белгілері. Тағайындау керек: //

Кетонал//

+ Кардикет//

Дигоксин//

Коринфар//

Эуфиллин


***

363. Науқас А, 47жаста, ірі ошақты артқыдиафрагмалды миокард инфарктісімен түсті. Жағдайы орташа ауырлықта. Жүрек тондары тұйықталған, ЖЖЖ – 110рет мин. АҚҚ - 150/100 мм сын.бағ. Эхокг гипокинезия зонасы анықталды. Тромболитиктер тағайындау дұрыс: //

+ Алғашқы 6 сағат//

Алғашқы 24 сағат//

Екінші тәулікте//

Тыртықтану кезеңінде//

Жедел кезеңді мерзімде

***

364. Науқаста амимиялық бет, ауыз қуысының тарылуы, ауыз айналасында қалта тәрізді қыртыс, білезіктің дисталды фалангісінің қысқаруы, жұтынудың қиындауы. Диагноз нақтылаудың инфоративті әдісі: //

ревматоидты факторды анықтау//

LE-клеткаларды анықтау//

+тропоизомеразаға антидене анықтау (SCL-70) //

екіспиральды ДНҚ-ға антидене анықтау//

антинуклеарлы антидене анықтау

***

365. Де Ритиса коэффициент терминіне анықтама беріңіз://

+Асат/алат//

Асат-алат//

Асаталат//

(асаталат)х2//

Аталғандардың ешқайсысы емес

***

366.Пароксизмальды тахикардия дегеніміз: //

жүректің уақытынан бұрын жиырылуы //

жүрек бөліктерінің уақытынан бұрын жиырылуы//

+жүрек жиырылуының кенеттен басталуы мен кенет аяқталуымен жүретін ұстама//

қозудың эктопиялық ошағының пайда болуы //

компенсаторлы паузаның болуы

***

367. Аталғандардың қайсысы «экстрасистолия» түсінігіне сәйкес, біреуінен басқа//

жүректің уақытынан бұрын жиырылуы //

жүрек бөліктерінің уақытынан бұрын жиырылуы//

қозудың эктопиялық ошағының пайда болуы //

компенсаторлы паузаның болуы //

+f-толқындардың пайда болуы

***

368. Ерте бауыр циррозының белгілері: //

+метеоризм//

қыжыл//

тері астылық кіндікмаңы веналарының кеңеюі //



өңештік қан кету//

геморроидальды қан кету

***

369. Жүйелі склеродермияға тән емес//

Дисфагия//

Телеангиэктазия//

Склеродактилия//

+Бүйрек амилоидозы//

Полиартрит

***

370.Ревматизм мына аталған тыныс алу жолының инфекциясымен шақырылады: //

жасыл стрептококк//

тұмау вирусы//

алтын стафилококк//

+ "А" тобындағы бетта-гемалитикалық стрептококк//

энтерококк

***

371.Қандай жүрек ақауына facies mitralis симптомы тән? //

Өкпе артериясы сағасының стенозы//

+Митральды стеноз//

Үшқақпақшалы клапан стенозы//

аорта сағасының стенозы//

Жүрекшеаралық перде ақауы

***

372.Ревматоидты артритке тән: //



таңғы ауырсыну//

буын бетінде узуралар//

анкилоздар//

дистальды фаланга аралық буындардың зақымдалуы//

буын маңы тіндердің зақымдалуы

***


373.Бронхиальды астманы бақылайтын препараттар: //

эуфиллин,теофиллин//

адреналин,эфедрин//

Жүйелік кортикостероидтар//

+ ингаляциялық кортикрстероидтар, бета-2-адреномиметиктер//

бета-адреноблокаторлар


***

374.Бронхиальды астаны емдеудің 1-ші баспалдағы: //

+ингаляциялық бета-2-адреномиметиктер//

ингаляциялық кортикостероидтар//

Пролонгирленген теофиллин қолдану//

жүйелік кортикостероид қолдану//

комплексті емдеу

***

375.Бронхиальды астманы емдеудің 3-ші баспалдағы: //

ингаляциялық бета-2-адреномиметиктер//

ингаляциялық кортикостероидтар//

Пролонгирленген теофиллин қолдану//

жүйелік кортикостероид қолдану//

+комплексті емдеу

***

376.Науқас К. 28 жаста тұншығу, құрғақ жөтел ұстамаларына шағымданады. Соңғы екі аптада түнде екі рет тұншығып оянған,беротектен басылған. Күніне 10 мг преднизолон қабылдайды. Қарау барысында ТЖ-22 рет/мин. Тыныш шығару шыңы - 68%. Мүмкін диагноз? //

бронхиальды астма, жеңіл ағымы, ТЖ І//

бронхиальды астма, ауып ағымы, ТЖ ІІ//

бронхиальды астма, орташа ағымы, ТЖ ІІ//

+бронхиальды астма,ауыр ағымы,гормон тәуелді түрі, ТЖ І//

бронхиальды астма, орташа ағымы,гормон тәуелді түрі, ТЖ ІІ

***

377.Алкогольдық бауыр циррозымен ауыратын науқаста ісіктік-асциттік синдром пайда болған. 3 күн бойы төсектік режим, тұссыз диета, күніне 1000 мл дейін сұйықтық мөлшерін шектеу ісіктің басылуына алып келмеді. Қандай шара қолдану қажет? //



парацентез//

верошпирон жоғарылатушы дозада//

қантамырішілік лазикс//

гипотиазид қабылдау//

урегит қабылдау

***


378.Жүйелі склеродермияны емдеуде мынадан басқасының барі қолданылады: //

антифиброзды заттармен емдеу//

СЕҚҚ қолдану//

Иммуннодепресменттармен емдеу//

микроциркуляцияны жақсартатын заттармер емдеу//

метилцеллюлоза қолдану

***

379. 25 жасар науқасты инсоляция процедурасынан кейін қалтырау,бетте эритема, лимфотүйіндері ұлғайған,буын мен бұлшықетте ауырсыну,арықтау,анальгинді көтере алмаушылық пайда болған.6 айдан кейін бет пен аяғында ісіктер пайда болған. ЖҚА: белок 1,5 г/л, лейкоцит 8-10 в п/з,цилиндр 5-6 в п/з.Ауру маркері болып табылады: //

оң туберкулин сынамасы//

оң Конгоз-рот сынамасы//

+ LE - клетка қанда болуы//

РФ қанда 1/128 титр//

оң hbsag қанда

***

380.Өкпенің созылмалы обструктивті ауруының маңызды диф диагностикасы: //

экспираторлы диспноэ//

қақырықты жөтел//

Өкпелік қораптық дыбыс//

+ қайтымсыз бронхиальды обструкция//

везикулярлы тыныстың әлсіреу,тыныс шығарудың ұзаруы,құрғақ сырылдар

***

381.Тыныс жетіспеушілігін анықтауда аса ақпаратты әдіс: //

шағымы мен анамнез//

+ спирографиялық зерттеу //

Рентгендік зерттеу//

физикальды зерттеу//

артериялды қанның газдық құрамын зерттеу

***

382. 60 жасар өкпенің созылмалы обструктивті ауруымен науқаста аздаған физикалық жүктеме уақытында ентігу, аз қақырықты жөтел,оң жақ қабырға астында ауырлық сезімі, зәр азаюы пайда болған. Обьективті: акрацианоз, мойын веналары томпаю,эпигастральды аймақта пульсация, өкпе артериясында ІІ тон акценті, тахикардия, бауыры ұлғайған,ісіктер. ЭКГ белгілерінде көріну мүмкін: //

қарыншаішілік блокада//

сол қарынша гипертрофиясы//

сол жүрекше гипертрофиясы//

+оң қарынша гипертрофиясы //

гис будасының сол аяқшасының блокадасы

***

383.Науқаста тұншығу ұстамасынан кейін біраз кілегейлі қақырық бөлінген. Қақырықты зерттегенде Куршман спиралы жанн көптеген эозинофилдер анықталған. Аталған белгілер қай патологияға сәйкес келеді? //

жедел бронхит //

+ бронхиальды астма//

өкпе шемені //

созылмалы бронхит//

өкпе туберкулезі

***

384.Кифоз тәрізді кеуде клеткасы айқын деформацияланған 40 жастағы науқаста тыныс жетіспеушілінің белгілері бар. Науқастағы тыеыс жетіспушіліктің себебі не//



центрогенная//

нервно-мышечная//

торакальная//

бронхо-легочная//

аралас

***


385.Науқас М. 48 жаста күніне 5-6 рет болатын жөтелу ұстамасы, кілегей аралас қақырықты жөтелге,түнде тұншығу ұстамасымен ояну шағымымен келді. Қарау барысында ТАЖ - 26 рет/мин. Тыныс шығару максималды жылдамдығы-55%. Диагноз? //

бронхиальды астма,осташа ауырлықта,асқыну,ТЖ ІІ//

+ бронхиальды астма,ауыр дәреже,асқыну,ТЖ ІІ//

созылмалы обструктивті бронхит,асқыну,ТЖ ІІ//

созылмалы обструктивті бронхит,асқыну,ТЖ ІІІ//

бронхиальды астма,ауыр дәреже,асқыну,ТЖ ІІІ

***

386. ЖИА ауыратын науқас, ЭКГ-да барлық тіркемелерде Р тісшесінің жоқтығы, f толқындары, RR аралықтары әр түрлі, өзгермеген QRS комплекс. ЭКГ не бейнеленген? //

+жүрекшелік жыбыр //

жүрекшелік трепетание//

Жыбыр мен трепенание журекшелік//

қарыншалық пароксизмальды тахикардия//

жүрекшелік пароксизмальды тахикардия

***

387.Науқаста кенет жүрек ұстамасы пайда болған (160 рет/мин), каротидті синуска массаж жасалғаннан кейін басылған. Жүрек соғу ұстамасы себебі: //

синусты тахикардия//

пароксизмальды жыбыр аритмиясы//

Пароксизмальды жүрекшелік трепетание//

+пароксизмальды қарынша үстілік тахикардия //

пароксизмальды қарыншалық тахикардия

***

388.Пароксизмальды қарыншалық тахикардия кезінде ЭКГ бейне қандай? //

+қарыншалық комплекс алдында оң Р тісшесі//

қарыншалық комплекс алдында Р тісшесі жоқ//

QRS көмрлексі кеңейген 0,12 сек жоғары//

жүрек соғу жиілігі 140 рет/мин//

ST сегментінің депрессиясы

***

389.Созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің басты механизмі//

АҚҚ жоғары//

симпатоадренальды жүйе активациясы //

+жүрек соққысы төмендеуі//

ренир-ангиотензин-альдостерон жүйесінің активациясы//

Франк-Старлинг мехагизмінің жүзеге асуы

***

390. Гепатомегалия, спленомегалия және мелена көрсетеді: //

он екі елі ішектің жарасынан қан кету//

+бауыр циррозы кезіндегі өңеш венасынан қан кету//

Мезентериальды артерия тромбозы//

бейспецификалық жаралы колит//

асқазан жарасфнан қан кету

***

391.Бүйректік жетіспеушіліктің қанда көбейетін маңызды белгісі: //

натрий//


кальций//

мочевина//

+креатинин//

қалдық азот

***

392. 28 жасар науқас Я. кеуде клеткасындп пульсацияға, бас ауруына, бас айналуына шағымданады. Балалық шағында ангинадан кейін полиартрит пайда болған. Тері қабаттарының бозаруы, мойын тамырларында пульсация анықталады, өкпеде сырыл жоқ. Айқын пульсация- жүрек маңындаъ локальды төртінші қабырға аралығында бұғана орта сызығынан шығыңқы. Сол жақ жүрек салыстырмалы тынықтығы - бұғана орта сызығынан 3см шығыңқы, жоғарғы жәнк оң жақ өзгеріссіз. Жүрек ұшында және Боткин нүкиесінде І және ІІ тоннан кейін шу естіледі. Оң жақ ІІ қабырғааралықта ІІ тон әлсіз, І және ІІ тоннан кейін шу. АҚҚ 130/50 мм.с.б. Пульс 88 рет/мин. Алғашқы диагноз: //



аорта қақпақшасының жеткіліксіздігі//

аорта стенозы//

Митральды қақпақща жеткіліксіздігі//

митральды стеноз//

үшжармалы қақпақша жеткіліксіздігі

***


393.Науқас 28 жаста, бетінде эритематозды дақтар пайда болған,денн температурасы 39С дейін жоғарылаған,арықтау,іпі буындарда ауырсыну, ісік пайда болған және АҚҚ жоғарылаған,аталған белгілер юосанғаннан кейін 1 айдан соң пайда брлған. Тексеру кезінде: Нв - 90 г/л, СОЭ - 50 мм/сағ, фибриноген- 6 г/л, альбумин-30%б LE-клетка 5:1000 лейкоцит. Диагноз? //

жүйелі склеродермия//

жүйелі қызыл жегі//

Дерматомиозит//

диффузды эозинофильды фасциит//

ревматикалық полимиалгия

***

394.Жүйелі склеродермия кезінде қай лабораториялық көрініс ақпаратты: //

+ қанда окстпролин болуы//

комплемент титрі//

LE-клеткаларының болуы//

КФК қанда//

СОЭ


***

395. 45 жасар науқаста рейно синдромы саусақтарының некротикалық өзгерісу,жұтыну бұзылысы, өкпелік гипертензия, қол саусақ бүгу қиындауы, қолда терінің қатаюы, саусақ фалангісінің лизисі нәтежиесінде саусақ қысқаруы байқалады. Дұрыс диагноз? //

жүйелі қызыл жегі//

ревматикалық артрит//

Жүйелі склеродермия//

түйінді перипртериит//

Бюргер тромбоангиит

***


396. 23 жасар әйел, наурыз айында жайсыздық сезімі, артралгия, субфебртллит байқалған. Июньде көрінген. Тексеру барысында ұсақ сүйектердің артиті, шаш түсуі күшейген. Кеуде рентгені- диафрагма жлғары, пьевральды синуста сұйықтық. АҚ 110/70 мм.с.б. Қан анализі: гемоглобин- 98 г/л, лейкоцит - 2,7 *10/л, СОЭ - 36 мм/сағ. ЖЗА: белок-0,33%, эритроцит 10-15 к/а. Алғашқы диагноз? //

ревматизм//

инфекциялық эндокардит//

Ревматоидты артрит//

түйінді артериит//

жүйелі қызыл жегі

***

397. 15 жасар науқастф клиникалық тексеру барысында жүрек соққысы соққа ығысқаны, жүрек шекарасы солға және жоғары ығысқаны, жүрек белі тегістелгені анықьалды. Ауыскультациядв жүрек ұында І тон әлсіз және систоталық шу естіледі, өкпп артертясында ІІ тон акценті. Рентгенография: жүректің сол жақ юөлігі ұлғайған. Мүмкін диагноз? //



аортальлы стеноз//

орта жетіспеушілігі//

митральды клапан жеткіліксіздігі//

митральды стеноз//

үшжармалы қақпақша жеткіліксіздігі

***


398. 25 жасар науқас инсоляциядан кейін қалтырау, бетте эритема, лимфатүйіндерінің ұлғаюы, буын мен бұлшықеттерде ауырсыну, арықтау, анальгинді көтере алмаушылық пайда болған. 6 айдан кейінтбетте және аяқта ісінулерді байқаған. ЖҚА: белок- 1,5 г/л, лейкоцит 8-10 к/а, эритроцит жоғары, цилиндр 5-6 к/а. Диагноз?//
люпус-нефрит //
бүйрек туберкулезі//
Бүйрек амилаидозы//
созылмалы гломерулонефрит//
созылмалы пиелонефрит

***


399. 27 жасар әйел жарты жыл бойы аз уақыттық бір немесе бірнеше қол саусақтарының бозаруына,соңғы айларда әрқашанда бел-фалангалық және сәулешынтақ буындарында ауыисыну. Жүру кезінде ентігу, жүрек соққысы пайда болған. Қарау: қол терісінде, саусақтары, йық, маңдай, кеуде терілері тығыз, жылтыр, жиырылмайды, фалангалар ісік нәтежиесінде қимыл бұзылысы, жүрек тоны тынықталған, өкпе артериясында ІІ тон акценті, тахикардия, өкпенің төменгі бөлігінде аздаған крепетациялық сырылдар. Алғашқы диагноз?//
жүйелі склеродермия//
дерматомиозит//
Жүйелі қызыл жегі//
жедел ревматикалық қызба//
остеоартроз

***

400. Дұрыс жауапты таңда://


үлкен қан айналым шеңбері оң қарыншадан басталып оң жүрекшеде аяқталады//
үлкен қан айналым шеңбері оң қарыншадан басталып сол жүрекшеге құяды//
Үлкен қан айналым шеңбері сол қарыншадан басталып сол жүрекшеден аяқталады//
+ үлкен қан айналым щеңбері сол қарыншпдан басталып оң жүрекшеден аяқталады//
дұрыс жауап жоқ

***

401. Боткин-Эрба нүктесінде аускультация барысында естіледі://

митральды клапан//
+аортальды клапан//
үшжармалы қақпақша//
митральды және үшжармалы қақпақша//
өкпе артериясының клапаны

***

402. АВ блокаданың 1 дәрежесіне сай ЭКГ өзгеріс://


қарыншалық комплекс түсер алдында PR интервалының ұзаруы//
қарыншалық комплекс алдында PR интервалы ұзарған//
PR нтервалының тұрақтылығы қарыншалық комплекс жоқ//
АВ түйіннен немесе қарыншадан пайда болған эктопиялық ошақтар//
PR интервалы ұзарған қарыншалық компоекс жоқ

***

403.АВ блокаданың 2 дәрежесі 1 типке сай ЭКГ өзгеріс://


қарыншалық комплекс түсер алдында PR интервалының ұзаруы//
қарыншалық комплекс алдында PR интервалы ұзарған//
PR нтервалының тұрақиылығы қарыншалық комплекс жоқ//
АВ түйіннен немесе қарыншадан пайда болған эктопиялық ошақтар//
PR интервалы ұзарған қарыншалық компоекс жоқ
***

404.АВ блокаданың 2 дәрежесі 2 типке сай ЭКГ өзгеріс://


қарыншалық комплекс түсер алдында PR интервалының ұзаруы//
қарыншалық комплекс алдында PR интервалы ұзарған//
PR нтервалының тұрақиылығы қарыншалық комплекс жоқ//
АВ түйіннен немесе қарыншадан пайда болған эктопиялық ошақтар//
PR интервалы ұзарған қарыншалық компоекс жоқ
***

405.АВ блокаданың 3 дәрежесіне сай ЭКГ өзгеріс://


қарыншалық комплекс түсер алдында PR интервалының ұзаруы//
қарыншалық комплекс алдында PR интервалы ұзарған//
АВ түйіннен немесе қарыншадан пайда болған эктопиялық ошақтар//
PR нтервалының тұрақиылығы қарыншалық комплекс жоқ//
PR интервалы ұзарған қарыншалық компоекс жоқ
***

406.Вольф-Паркинсон-Уайт синдромына сай ЭКГ белгі://


PQ нтервалы 0,12 аз, дельта толқын болуы//
PQ интервалы 0,12 аз//
ST сегментінің V1- V2 тіркемелерінде элевациясы//
QT интервалының ұзындығы 0,44-0,46с жоғары//
PQ интервалы 0,12 аз, дельта толқыны жоқ

***


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10


©netref.ru 2019
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет