Постановление Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2011 г. N 1232 г. Москва «О порядке оказания сотрудникам органов внутренних дел Российской Федерации, отдельным категориям граждан Россий

1. Что такое первая помощь, имеет ли гражданин право оказывать первую помощь, не являясь профессиональным медицинским работником?

ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяют первую помощь как особый вид помощи, оказываемой лицами, не имеющими медицинского образования, при травмах и неотложных состояниях до прибытия медицинского персонала. Согласно ч. 4 ст. 31 указанного закона каждый гражданин вправе добровольно оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.

2. Кто обязан оказывать первую помощь пострадавшим?

Закон устанавливает обязанность по оказанию первой помощи для лиц, которые в силу профессиональных обязанностей первыми оказываются на месте происшествия с пострадавшими (спасатели, пожарные, сотрудники полиции). Среди обычных очевидцев происшествия обязанность принять меры для оказания первой помощи возникает у водителей, причастных к ДТП (п. 2.5 Правил дорожного движения Российской Федерации).

3. Предусмотрена ли ответственность за неоказание первой помощи?

Для лиц, обязанных оказывать первую помощь, предусмотрена ответственность за неоказание первой помощи вплоть до уголовной. Для простых очевидцев происшествия, оказывающих первую помощь в добровольном порядке, никакая ответственность за неоказание первой помощи применяться не может. Особые нормы установлены в отношении водителей, причастных к ДТП. Принятие мер к оказанию первой помощи относится к обязанностям водителя в связи с ДТП, за невыполнение которых водителю грозит привлечение к административной ответственности и наказание в виде административного штрафа (ч. 1 ст. 12.27 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях). В том случае, если гражданин заведомо оставил пострадавшего, находящегося в беспомощном состоянии без возможности получения помощи, он может быть привлечен к уголовной ответственности (ст. 125 «Оставление в опасности» Уголовного кодекса Российской Федерации).

4. Предусматривает ли законодательство «поощрения» за оказание первой помощи?

В случае решения в суде вопроса о привлечении лица ответственности за причинение вреда жизни или здоровью, оказание первой помощи пострадавшему учитывается как обстоятельство, смягчающее наказание (п. 2 ч. 1 ст. 4.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях; п. «к» ч. 1 ст. 61 Уголовного Кодекса Росийской Федерации). Например, за причинение легкого или средней тяжести вреда здоровью в результате ДТП ст. 12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрено альтернативное наказание. На усмотрение суда причинителю вреда может быть назначено наказание в виде штрафа или лишения права управления транспортным средством (ст. 12.24. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях). Факт оказания первой помощи пострадавшему может способствовать назначению более мягкого наказания, то есть штрафа. Кроме того, оказание первой помощи может снизить медицинские последствия травмы, соответственно пострадавшему будет квалифицирован вред меньшей тяжести.

5. Можно ли привлечь к ответственности за неправильное оказание первой помощи?

В связи с тем, что жизнь человека провозглашается высшей ценностью, сама попытка защитить эту ценность ставится выше возможной ошибки в ходе оказания первой помощи, так как дает человеку шанс на выживание. Уголовное и административное законодательство не признают правонарушением причинение вреда охраняемым законом интересам в состоянии крайней необходимости, то есть для устранения опасности, непосредственно угрожающей личности или правам данного лица, если эта опасность не могла быть устранена иными средствами (ст. 39 «Крайняя необходимость» Уголовного кодекса Российской Федерации; ст. 2.7 «Крайняя необходимость» Кодекса Российской Федераии об административных правонарушениях). В настоящее время в Российской Федерации отсутствуют судебные прецеденты привлечения к юридической ответственности за неумышленное причинение вреда в ходе оказания первой помощи.

Юридическая безопасность при оказании первой помощи пострадавшим

• Гражданский кодекс Российской Федерации № 51-ФЗ от 30.11.1994, часть 2, редакция от 17.07.2010
• Уголовный кодекс Российской Федерации № 63-ФЗ от 13.06.1996, редакция от 01.07.2010
• Кодекс Российской Федерации об административных правонарушениях № 195-ФЗ от 30.12.2001, редакция от 27.07.2010
• Федеральный закон от 24 июля 1998 г. №125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»
• Федеральный закон от 21 декабря 1994 г. № 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера»
• Выдержки из Трудового кодекса Российской Федерации ФЗ № 197 от 30.12.2001 Статья 212.Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда
• Статья 225. Обучение и профессиональная подготовка в области охраны труда.
• Статья 228. Обязанности работодателя при несчастном случае на производстве.

Юридические аспекты оказания первой помощи

Зачем нужно знать правила оказания первой помощи. Нормы права, регулирующие оказание первой помощи. Порядок обучения работников. Состав аптечки для оказания первой помощи. Причинение вреда по неосторожности. Крайняя необходимость. Оставление в опасности. Вызов бригады скорой помощи.

***

Надо или не надо оказывать первую помощь? Этот вопрос наверное никогда не найдет своего правильного решения. Конечно, нередки случаи когда, оказывая первую помощь, мы причиняем пострадавшему еще больший вред. Так происходит, в том числе в силу отсутствия специальных навыков или не умения правильно поставить диагноз.

В этой ситуации большинство предпочитает идти по самому простому пути и решает для себя ни когда не помогать пострадавшему, а значит и учиться навыкам оказания первой помощи не обязательно. К сожалению, эта логика не проходит проверки практикой.

Помогать человеку, попавшему в беду это базовый принцип культурно-исторического кода русского народа. Это находится в сознании на уровне: «Что такое хорошо, а что такое плохо».

Представьте себе, что вы стали свидетелем как поскальзывается и падает пожилая женщина. Какой первый порыв испытает любой адекватный человек? Правильно. Попытается ее поднять. Если у нее окажется, сломана нога, то наши действия вполне могут причинить ей больший вред.

Вторая причина, по которой нам нужно хотя бы минимально знать правила оказания первой помощи это данные статистики. По статистике среди всех несчастных случаев, закончившихся смертью пострадавшего, только 20% получили травмы несовместимые с жизнью. Остальные 80% погибли в результате не оказанной, неправильно или поздно оказанной первой помощи.

Любой человек должен знать как, по крайней мере, не навредить пострадавшему и себе самому.

Нормы права, регулирующие оказание первой помощи

Трудовой кодекс однозначно определяет обязанность работодателя обучать работников навыкам первой помощи, а самих работников обязывает проходить такое обучение.

ТК РФ, Статья 212. Обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий и охраны труда.

Работодатель обязан обеспечить:

… обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве …

ТК РФ, Статья 214. Обязанности работника в области охраны труда

Работник обязан:

… проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи, пострадавшим на производстве…

Постановление Минтруда РФ и Минобразования РФ от 13 января 2003 г. N 1/29 «Об утверждении Порядка обучения по охране труда и проверки знаний требований охраны труда работников организаций» определяет сроки и форму такого обучения.

2.2.4. Работодатель (или уполномоченное им лицо) организует проведение периодического, не реже одного раза в год, обучения работников рабочих профессий оказанию первой помощи пострадавшим. Вновь принимаемые на работу проходят обучение по оказанию первой помощи пострадавшим в сроки, установленные работодателем (или уполномоченным им лицом), но не позднее одного месяца после приема на работу.

Таким образом, все работники должны владеть навыками оказания первой помощи.

Приказ Минздравсоцразвития России от 04.05.2012 N 477н «Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи» определяет перечень состояний, при которых оказывается первая помощь:

• Отсутствие сознания;
• Остановка дыхания и кровообращения;
• Наружные кровотечения;
• Инородные тела верхних дыхательных путях;
• Травмы различных областей тела;
• Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения;
• Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур;
• Отравления.

Обратите внимание, на то, что это те состояния, когда первую помощь можно оказать, не нарушая целостности кожных покровов и не имея ни каких лекарств. Любые медицинские препараты может давать только врач.

Аптечка, которая должна находиться на предприятии не имеет в своем составе даже зеленки именно по этой причине.

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 05.03.2011 N 169н «Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам».

Состав аптечки для оказания первой помощи работникам:

• Изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран. (жгут, бинты, пластырь, салфетки);
• Изделия медицинского назначения для проведения сердечно-легочной реанимации. («рот — устройство – рот»);
• Прочие изделия медицинского назначения. (ножницы, перчатки, покрывало);
• Прочие средства. (блокнот, ручка, сумка, булавки).

Также законодательно определен круг лиц, имеющих право оказывать первую помощь.

Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб…

Водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и (или) навыков.

Обратите внимание на то, что иметь право не значит быть обязанным. Тем более, что в случае причинения тяжкого вреда здоровью предусмотрена уголовная ответственность.

Уголовная ответственность за причинение вреда здоровью по неосторожности наступает в следующих случаях:

• статья 109 Уголовного кодекса Российской Федерации. Причинение смерти по неосторожности;
• статья 118 Уголовного кодекса Российской Федерации. Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности.

Тяжкий вред характеризуется созданием угрозы для жизни или потерей трудоспособности.

Однако первая помощь очень часто оказывается в состоянии крайней необходимости. Если вред причинен, чтобы предотвратить больший вред, в этом случае уголовная ответственность не наступает.

УК РФ, Статья 39. Крайняя необходимость

1. Не является преступлением причинение вреда охраняемым уголовным законом интересам в состоянии крайней необходимости, то есть для устранения опасности, непосредственно угрожающей личности и правам данного лица или иных лиц, охраняемым законом интересам общества или государства, если эта опасность не могла быть устранена иными средствами и при этом не было допущено превышения пределов крайней необходимости.
2. Превышением пределов крайней необходимости признается причинение вреда, явно не соответствующего характеру и степени угрожавшей опасности и обстоятельствам, при которых опасность устранялась, когда указанным интересам был причинен вред равный или более значительный, чем предотвращенный. Такое превышение влечет за собой уголовную ответственность только в случаях умышленного причинения вреда.

Правда причиненный вред все равно придется возместить.

ГК РФ Статья 1067. Причинение вреда в состоянии крайней необходимости

Вред, причиненный в состоянии крайней необходимости, то есть для устранения опасности, угрожающей самому причинителю вреда или другим лицам, если эта опасность при данных обстоятельствах не могла быть устранена иными средствами, должен быть возмещен лицом, причинившим вред.

С другой стороны, если не помочь человеку, нуждающемуся в оказании первой доврачебной помощи, ваши действия можно трактовать как оставление в опасности.

УК РФ, Статья 125. Оставление в опасности

Заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болезни или вследствие своей беспомощности, в случаях, если виновный имел возможность оказать помощь этому лицу и был обязан иметь о нем заботу либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состояние

Минимальными действиями, которые снимут с вас возможное обвинение в оставлении в опасности, будет вызов скорой помощи. Правда за время пока она приедет, может быть упущена возможность спасти жизнь.

Порядок вызова бригады скорой медицинской помощи

• Назвать улицу и номер дома, ближайшего к месту происшествия. Если вы за городом назовите общеизвестные ориентиры места происшествия и пути подъезда к нему.
• Указать время происшествия или обнаружения последствий его.
• Обязательно сообщить об имеющихся дополнительных опасностях.
• Назвать количество пострадавших, есть ли среди них дети, беременные.
• Назвать фамилии, пол и возраст пострадавших. У не известных лиц – пол и примерный возраст.
• Назвать себя и сообщите свой номер телефона.
• По возможности организовать встречу бригады скорой медицинской помощи.

Так все-таки оказывать первую помощь или нет?

• Человеку без сознания можно оказывать помощь.
• Если человек в сознании – необходимо получить его разрешение. Если он отказывается, помогать нельзя.
• Если ребенок до 14 лет без близких (по малолетству он лишен возможности принять меры к самосохранению) – можно оказывать помощь, иначе нужно спросить согласия у его близких.
• Если пострадавший представляет опасность – помощь лучше не оказывать.
• Не нужно получать согласие при попытках суицида.

Обучение оказанию первой помощи пострадавшим на производстве

Зачастую работодатели знают, что на основании ст. 212 ТК РФ работникам в обязательном порядке необходимо организовывать обучение оказанию первой помощи, многие считают достаточным оборудовать медпункт на предприятии, иметь в штате медсестру или фельдшера, либо закупить аптечки оказания первой помощи, расположить их в подразделениях и все, больше делать ничего не требуется.

Но это не совсем так, ведь грамотное оказание первой помощи пострадавшему на производстве, если произошел несчастный случай или работника “подвело” здоровье, может спасти жизнь человеку – это в приоритете. А многие люди придерживаются такой позиции – не навреди и боятся что-то предпринять и помочь коллеге.

А все почему? Потому что не знают и не умеют. Была бы хоть малейшая уверенность в своих действиях, таких мыслей не возникало. И правильно делают. Ведь обучение в Трудовом Кодексе звучит именно, как оказание первой помощи, ни медицинской, ни доврачебной, а именно первой.

Обязанность работодателя

Для того чтобы поэтапно разобраться в данном вопросе, нужно начать с малого и двигаться к большему, и для этого нужно понять, что именно входит в обязанность работодателя в части первой помощи на производстве.

Итак, вменяет обязанность провести обучение оказанию первой помощи пострадавшим на производстве не только ст. 212 ТК РФ, но и ст. 225 ТК РФ, а правила проведения обучения нам регламентирует п. 2.4.4. Порядок 1/29.

Но вся суть в том, что в Порядке четкого плана оформления обучения, его проведения нет, остается только догадываться и строить свою теорию, изучая другие НПА.

Обязанность работника

После подписания трудового договора работник обязан выполнять требования Трудового Кодекса в части ст. 214 ТК РФ и обучаться правилам оказания первой помощи в организации.

А что входит в эти обязанности, можно узнать из Приложения приказа Минсоцздравразвития № 477н, а там превентивные меры, если кратко, то нужно:

1. Определить угрозу жизни и здоровью потерпевшего.
2. По возможности устранить опасные факторы.
3. Вызов скорой помощи.
4. Информирование непосредственного руководителя.
5. Исходя из комплектации аптечки первой помощи оказать соответствующую помощь (по возможности остановить кровотечение, уложить на бок, сделать искусственное дыхание и так далее).
6. Контролировать состояние пострадавшего.
7. Дождаться приезда скорой медицинской помощи.

Стоит отметить тот факт, что на основании ч. 4 ст. 31 ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый гражданин имеет право на добровольной основе

оказать первую помощь, если у него есть на это соответствующие навыки.
Но существует статья 25 УК РФ об «Оставление в опасности», она относится конкретно к работнику, который стал очевидцем несчастного случая и подразумевает его ответственность, если он пройдет мимо пострадавшего и не сообщит о случившемся.
То есть получается сотрудники должны проходить обучение оказанию первой помощи и не имеют права просто взять и уйти, став очевидцами несчастного случая, не оказав элементарную помощь, не сообщив об этом работодателю, ведь своевременное информирование также является их непосредственной обязанностью (ст. 214 ТК РФ).

Какие работники должны проходить обучение оказанию первой помощи

В том кто из работников должен проходить обучение оказанию первой помощи пострадавшим, начинающие специалисты по охране труда также иногда путаются и следует “пролить свет” и добавить конкретики.

Так вот, на основании п.2.2.4 Порядка 1/29 работодатель обязан проводить обучение первой помощи работников рабочих профессий в течение месяца со дня трудоустройства.

Периодичность обучения по оказанию первой помощи – один раз в год, а так как рабочие специальности обучаются по правилам охраны труда ежегодно, то обычно, эти два вида обучения совмещают. Это и удобно, и допустимо.

Руководителям и специалистам обучение первой помощи также требуется (ст. 225 ТК РФ), но уже без определенной конкретики по срокам, потому как в Порядке обучения 1/29 в части данных работников информации нет.

Поэтому логично объединить данный вид обучения руководителей и специалистов с обучением по охране труда и проводить 1 раз в 3 года.

Подготовка по данному направлению в организации в обязательном порядке должна быть, не сможете доказать инспектору фактическое проведение – грозит административная ответственность (ст. 5.27.1 КоАП):

• для должностных лиц от 15000 до 25000 рублей;
• для юридических лиц от 110000 до 130000 рублей.