«Люди склонны видеть это расстройство в каждой сволочи»: Как я живу с нарциссизмом

Скрытый нарцисс

— это термин, описывающий человека, страдающего нарциссическим расстройством личности (НРЛ), но не проявляющего явных признаков собственной важности, которые психологи связывают с этим состоянием.
Скрытый нарцисс
может показаться застенчивым и скромным.

Другие термины скрытого нарциссизма — интровертный тип нарциссизма

. Исследователи склонны использовать термин «скрытый нарциссизм», поскольку людям с этим типом НРЛ не хватает уверенности в себе.

Развитие и направление

Нарциссические черты могут быть особенно распространены у подростков и не обязательно указывают на то, что у человека будет нарциссическое расстройство личности. Лица с нарциссическим расстройством личности могут иметь особые трудности, адаптируясь к наступлению физических и профессиональных ограничений, которые присущи процессу старения

Из тех, кому поставлен диагноз нарциссическое расстройство личности, 50% -75% составляют мужчины

Тестирование на наличие заболевания

В современной психиатрии есть несколько действенных методик, направленных на выявление нарциссизма. Одна из таких методик включает в себя специальный опросник, в который включено 163 вопроса различного характера. При изучении ответов на них специалист изучает так называемую шкалу Ликкерта.

Пациент должен выразить степень своего одобрения или же степень несогласия с тем или иным утверждением. В результате психиатр вычисляет коэффициент нарциссизма. Стоит отметить, что такая методика имеет и противопоказания: например, ее нельзя и нецелесообразно применять в период выраженной депрессии или острого психоза.

Причины нарциссизма

В развитии данного расстройства играют роль как генетические и биологические факторы, так и факторы окружающей среды и ранний жизненный опыт человека.

Доказано, что у страдающих нарциссическим расстройством личности людей ниже объём серого вещества в левой передней островковой доле – области мозга, связанной с эмпатией, регулированием эмоций, состраданием и когнитивным функционированием.

Вот некоторые примеры деструктивных социальных условий, которые могут повлиять на этих этапах развития:

Гиперчувствитепьный темперамент.
Обучение манипулятивному поведению на примере родителей или ровесников.
Когда ребёнка чрезмерно хвалят за хорошее поведение и чрезмерно критикуют за плохое. Узнайте, как нужно хвалить ребёнка, чтобы поднять его самооценку.
Пережитое в детстве насилие.
Непоследовательное родительское воспитание (непредсказуемое и ненадёжное).
Вседозволенность.
Чрезмерное восхищение ребёнком без учёта реального положения вещей.

Примечания

Фрейд З.
Введение в нарциссизм. — 1914.
Розенфельд Г.
Impasse and Interprtation. 1987.
Кернберг О.
Borderline conditions and pathological narcissism. 1975.
Моррисон, Э. П.
Shame: The Underside of Narcissism. — Лондон: Routledge, 1997. — 240 с. — ISBN 9780881632804, ISBN 978-0881632804, ASIN 0881632805.
Карен Фелан.
Простите, я разрушил вашу компанию: Почему бизнес-консультанты — это проблема, а не решение = Karen Phelan. I’m Sorry I Broke Your Company Why Management Consultants Are the Problem, Not the Solution. — М.: Альпина Паблишер, 2013. — 224 с. — ISBN 978-5-9614-4463-6.
Карен Хорни.
«Невроз и личностный рост: Борьба за самореализацию».
Эрих Фромм.
Душа человека, её способность к добру и злу.. Проверено 29 декабря 2021.
Бурго, 2021, с. 17.

Симптомы нарциссического расстройства личности

По данным Американской ассоциации психиатров, о синдроме нарциссического расстройства личности можно говорить, если у человека обнаруживаются, по крайней мере, 5 из 9 следующих симптомов:

Преувеличенное чувство собственной значимости.
Фантазии о неограниченном успехе, власти, идеале, красоте и т. д.
Убежденность в собственной особенности и уникальности, превосходстве над остальными.
Потребность в постоянном внимании и восхищении окружающих.
Преувеличенное чувство собственного достоинства.
Эксплуататорское поведение (использование других людей для достижения собственных целей).
Отсутствие эмпатии и сочувствия.
Зависть к другим и/или убежденность, что все завидуют ему самому.
Демонстрация надменного отношения к окружающим, взгляд на них свысока.

«Нарциссы» неспособны выстроить гармоничные взаимоотношения в семье, поскольку и партнер, и дети им нужны только для отражения самого себя, т. е. выполняют функцию зеркала.

Виды

Существует несколько видов нарциссизма, которые могут сочетаться между собой:

“Тонкокожий” или “депрессивный”	Для людей с данным типом отклонения характерна ипохондричность, сильная чувствительность к оскорблениям, критике, отказам. Они напоминают меланхоликов.
“Толстокожий” или “высокомерный”	Для данного типа нарциссизма характерна агрессия к окружающим, заносчивое поведение и невозможность осознать, что больной делает неприятно окружающим своими словами или действиями.
Беспринципный	Беспринципные нарциссы — непорядочные, аморальные, манипулирующие люди. Для них характерно доминирование над другими, если кто-то оказывает нежелание подчиняться им, то нарциссы ведут себя агрессивно.
Амурный	Такие люди любят соблазнять и дразнить других за счёт собственного обаяния, но при этом они не склонны к реальной близости.
Компенсаторный	Для людей с компенсаторным типом нарциссизма характерна низкая самооценка, неудовлетворённость собственной жизнью, которые они компенсируют за счёт похвал и комплиментов от других людей. Эти люди стремятся делать всё только ради одобрения и восхищения.
Элитистский или элитарный	Элитистские нарциссы причисляют себя к “элите”, создают вокруг себя образ идеальной жизни и хотят к себе только хорошего отношения, чтобы их все уважали и относились к ним с подобострастием. Часто такой тип нарциссизма встречается у людей, к которым в детстве относились как к “принцам” и “принцессам”.
Нормальный	Нормальные нарциссы способны завести отношения. Им свойственно сочувствие, сочетающееся с большой уверенностью в себе, заносчивостью. Из них получаются хорошие и способные руководители.
Открытый (претенциозный)	Открытые нарциссы склонны чересчур хвалить себя, если нет поводов для этого, то они стараются принизить других. Часто они требуют к себе повышенного внимания.
Закрытый	Люди с закрытым типом нарциссизма часто вырастают в семьях, где успехи ребёнка принижали или не замечали, где нужно было “заслужить” любовь. В большинстве случаев они имеют низкую самооценку и создают себе некий образ человека, которому они могли бы идеализировать и стараются придерживаться этого образа. Поведение таких людей пассивно-агрессивное — они могут давать обещания, но не выполнять их, также для них склонны разные модели поведения в зависимости от окружения.
Токсичный	Токсичные нарциссы не только ждут восхищения, но и ждут, чтобы другие подчинялись им. Им нравится быть источником вдохновения для кого-то, при этом они хотят удержать “жертву” возле себя и подчинить себе.

Нарциссизм как сексуальная девиация

Изначально, когда термин «нарциссизм» вводился в сексологию (его использовал еще Крафт-Эбинг, один из основателей клинической сексологии), имелась в виду патологическая склонность к мастурбации, получению удовольствия от созерцания себя в зеркале. Фрейд, конечно, знал эти работы и, когда он вводил свое понятие нарциссизма, черпал информацию оттуда. Но для Фрейда это более широкий, именно личностный феномен. Как сейчас мы понимаем, он был прав. Для сексологов XIX — начала XX века нарциссизм был узким понятием, связанным только с удовлетворением половой потребности. Это довольно редкая форма сексуальной девиации, и ее связь с нарциссическим расстройством личности неочевидна.

Пара важных замечаний для тех, кто выжил =)

Описанная мной стратегия – это несколько лет работы под чутким руководством психолога. Хороший психолог обычно знает, что делает, и успешно в прошлом прошел эту дорогу сам. Так что если вы вдруг расстроились, что не можете это все повторить сами, – не расстраивайтесь. Это в принципе не реально.

Я написала эту статью, чтобы вы могли ее использовать как карту в своей работе с психологом – смотреть, на каком этапе вы сейчас. Возможно, обсуждать с психологом, что вам мешает пройти дальше. Я считаю, такая ориентировка очень важна.

Если вы еще не начинали работу с психологом, то, надеюсь, вам стало чуть понятнее, в чем специфика нарциссического характера, с чего начинать путь к излечению, какие ловушки вас на нем могут подстерегать.

Я работаю с нарциссическими клиентами в Москве и по скайпу – если нужна помощь, пишите. Подробности на странице записи.

Коллегам могу предложить формат супервизии случая или терапевтической супервизии (исследование вашего контрпереноса в связи с историей клиента и вашей личной историей).

Если есть вопросы, задавайте в комментариях, обязательно отвечу.

Что почитать С. Джонсон, «Психотерапия характера» Ф. Саммерс, «За пределами самости». О. Кернберг, «Тяжелые личностные расстройства». Х. Кохут, «Анализ самости». И. Млодик, «Пока ты пытался стать Богом».
Полезно? Присоединяйтесь к моей группе вКонтакте:Еще меня можно найти на ФБ, в ЖЖ и Телеграме:

Диагностика

Нарциссическое расстройство диагностируется при наличии минимум 5 признаков из следующих:

завышенное чувство собственной значимости, преувеличение достижений и талантов, ожидание безусловного признания своего превосходства без доказывающих это фактов;
зацикливание и культивирование идей об успехе вселенского масштаба, мировой власти, невообразимом уме и красоте, идеальной любви;
убежденность в собственной уникальности, исключительности, возможности быть понятым и принятым только особенными людьми;
потребность в уважении и преклонении со стороны окружения;
необоснованное представление о своем праве на привилегированное, льготное положение и автоматическое удовлетворение желаний;
манипуляции и использование в собственных целях других людей;
нехватка эмпатии, игнорирование потребностей и интересов других людей;
заносчивое и высокомерное поведение.

Патогенез

Понятие о нарциссизме взято из греческой мифологии. Легенда о юноше по имени Нарцисс – символ гордыни и самовлюбленности, рассказывает о том, как он увидел свое отражение в источнике и полюбил его настолько сильно, что испытывал муки любви, не мог ни есть, ни пить, и умер в страданиях, а на месте его смерти вырос прекрасный цветок Нарцисс.

Растение семейства амариллисовых Нарцисс лат. Narcissu

В целом, люди склонные к нарциссизму отличаются гордыней и эгоизмом, склонностью к перфекционизму, фокусированием на личной индивидуальности и величии. Главной их задачей становится приобретение статусных атрибутов, организация и поддержание личной значимости, самоуважения и восхищения благодаря получению подтверждения от окружающих. Такие особы не просто чувствительны к замечаниям или похвале, они озабочены тем, как к ним относятся другие, испытывают тревогу и глубокие внутренние переживания, вызванные необоснованными чувствами обмана и недостатка любви. Несмотря на первое благоприятное впечатление сохранить длительные крепкие связи не удается.

В локусе контроля нарциссов обычно находится самоуважение, а переживания, что ему это неподвластно заставляет повышаться уровень тревоги и провоцирует дальнейшее нарастание симптоматики. Для таких пациентов очень важно окружить себя людьми, которые умеют его поддерживать, подпитывать его значимость, другие же стороны взаимоотношений и в особенности умение любить кажутся не важными, не значимыми и не нужными. Несмотря на высокую потребность в восторженной публике и обожающее окружение, нарциссы испытывают к ней лишь поверхностное чувство любви. Ревность им также незнакома, она может возникать лишь после разрыва отношений, когда больной, теряя своего партнера, теряет зеркало, служащее ему отражением.

Для нарциссической личности характерно обесценивание почти всего на свете, идеализации поддается только то, что ассоциировано исключительно с его «Я», причем не полностью развито понятие «идеального Я» и полностью отсутствуют представление о «сверх-Я». К любым неидеальным объектам у них негативное, пренебрегающее отношение, а ко всем важным, касающимся личности нарцисса – чувства восторженные. Характерна склонность к диаметральному изменению восприятия, все, что казалось идеальным, в один момент может стать ничтожным.

Нужно ли лечить

Нарциссическое расстройство личности не является заболеванием и понятие лечения в стандартном понимании к нему применить нельзя. Однако оно может вызывать другие психические расстройства: депрессию, тревогу, навязчивые состояния и даже приводить к суициду. Невозможность построить гармоничные отношения с близким человеком обрекает человека на одиночество. Поэтому человеку с НРЛ однозначно нужна помощь специалиста, который знает, как лечить нарциссическое расстройство личности.

Когда обратиться за помощью

Любой человек, имеющий симптомы психического здоровья, которые мешают его работе или личной жизни, должен обратиться за помощью к врачу. Медицинские работники могут оценить проблему и рекомендовать лечение.

Если человек находится в отношениях с человеком, у которого имеются нарциссические черты, ему может потребоваться помощь. Злоупотребление может включать в себя:

физическое насилие, такое как удары, царапины и удары ногами
эмоциональное насилие, включая чувство вины
словесные оскорбления, такие как крики и угрозы
финансовое злоупотребление, при котором человек захватывает контроль над деньгами партнера
сексуальное насилие

Лечение нарциссического расстройства личности

Люди с нарциссическим расстройством личности в подавляющем большинстве случаев отрицают необходимость лечения. И в том случае, когда они удовлетворены жизнью: продвижение по карьерной лестнице, удовлетворение собственных амбиций, восхищение со стороны окружающих – они действительно чувствуют себя великолепно.

Лечение нарциссического расстройства личности – индивидуально. При выборе методов лечения следует учитывать:

Общее физическое и психическое состояние пациента.
Желание идти на контакт.
Возраст пациента.
Социальный статус.
Наличие психических расстройств.

Одним из самых успешных и прогрессивных методов лечения заболевания является психоаналитический подход. Психоаналитический подход позволяет выявить патологические паттерны в юном возрасте.

Признаки

Основными признаками нарциссизма принято считать отрицательно выраженные сомнения, которые указывают на тщеславие, самовлюбленность и чрезмерный эгоизм. Относительно такой личности говорят о наличие нарциссической акцентуации характера. Если применять данное понятие к социальному коллективу, то нарциссизм – это либо явно выраженное безразличие к проблемам других субъектов, либо элитарность.

Обычно общение с нарциссом ничего кроме неприятия, холода и опустошения не вызывает. Людям общаться с нарциссами некомфортно, они стараются избежать такого общения. Однако нарциссу доставляет удовольствие, он любит на фоне «серой» массы заниматься самолюбованием.

Наряду с перечисленными признаками различают также и здоровые признаки нарциссизма, позволяющие субъектам оставаться успешными и гармоничными, обладать здоровыми амбициями, устремлением к успешности, радоваться успехам, получать удовольствие и удовлетворение от творческих процессов и в целом достигать положительных результатов.

Также к основным признакам нарциссизма относят идеализацию и мгновенное обесценивание. Самое интересное заключается в том, что для обесценивания ближнего никаких особых аргументов нарциссу не требуется. Аналогично происходит и с идеализацией. Однако идеализированный субъект при более близком общении оказывается также со своими недостатками, и поэтому мгновенно обесценивается нарциссом. После этого нарциссы опять пускаются в поиск предметов для идеализации, чтобы впоследствии точно также обесценить его.

Нарциссизм можно считать личностной дисфункцией, приводящей к расстройствам личности, которые выражаются в исключительной самовлюбленности.

Нарциссизм Фрейд оценивал как некоторую неотъемлемую часть каждого субъекта.

Мужской нарциссизм проявляется в попытках добиться собственной значимости в глазах окружающих. При этом, добившись карьерного роста и материального обогащения, они удовлетворяют свои амбиции. Однако получив желаемое, радость у них длится пять минут, а затем наступает чувство опустошения. Вследствие чего стремления растут, и нарциссы начинают желать большего.

В возрасте до 35 лет растущие стремления не волнуют нарцисса, так как существуют задачи, потихоньку реализуемые им. Поэтому он не видит смысла страдать. Однако по достижению им возраста 35 лет, он начинает понимать, что счастья нет. Мужчины, страдающие таким нарциссизмом, неспособны выстраивать здоровые отношения с окружающими людьми, они разрушают семейные отношения, при этом заставляя детей страдать от своих эмоций. И вот только после этого, нарциссы-мужчины начинают осознавать, что хотят понимания и тепла.

Женский нарциссизм проявляется в амбициозности, трудности в понимании собственных детей, стремлении к великому, неумении ценить радость и простоту. Такие женщины заставляют детей учиться с особым рвением и отвечать всем их ожиданиям, между ними нет взаимопонимания, тепла, только горечь в отношениях.

Женщина-нарцисс понимает на подсознательном уровне, что у нее нет глубокой связи с ребенком, и в этом она винит себя, однако все равно потом срывается на ребенке помимо своего желания.

Женщина-нарцисс будет выбирать себе мужчину заботливого, который будет ее утешать, однако уважать его она не будет, так как считает тряпкой.

Если нарциссы составляют супружескую пару, то между ними появляется борьба соревновательного характера. Они будут соревноваться абсолютно во всем – в критике, красноречивости, язвительности. Такие отношения не будут длительными.

Профилактические меры

Для того чтобы из психически здорового ребенка не вырос будущий пациент психиатрии, важно правильно оценивать его личность внутри семьи. Нужно помнить, что он имеет право на ошибки, о которых с ним нужно беседовать, а не кричать о том, какой он неправильный

Внимание! Ни одно детское требование не должно удовлетворяться через слезы. Только с помощью взаимопонимания и уважения в семье можно создать здоровую психоэмоциональную обстановку, способствующую рациональному осознанию личности в обществе

Немного истории

Термин «нарциссизм» произошел от имени древнегреческого мифологического героя Нарцисса. Юноша был невероятно хорош собой: самовлюбленный герой отверг любовь нимфы Эхо, за что и понес наказание. Древнегреческие боги приговорили Нарцисса к пожизненному любованию своим лицом через отражение на водной глади.

По мнению Зигмунда Фрейда, нарциссизм – это проявление специфического интимного поведения. Многие дети на ранних этапах жизни проявляют самовлюбленное чувство, любуются собой. При этом, если личность ребенка развивается гармонично и правильно, а родители участвуют в полноценном воспитании ребенка, такое самолюбование не приносит никакого вреда и по мере взросления исчезает самостоятельно. В процессе создания методики психоанализа Фрейд окончательно ввел понятие нарциссизма в психиатрическую практику.

Профилактика

Во избежание развития рассматриваемого синдрома у ребенка в будущем актуально придерживаться следующих рекомендаций.

Подростки очень часто бывают стеснительными, застенчивыми и неуверенными в себе. Чтобы ребенок развивался полноценной личностью и имел здоровую самооценку, необходимо развивать в нем уважение к себе и собственному мнению.
Все дети иногда должны поплакать, этим они выражают недовольство. Вполне приемлемо позволять им плакать некоторое время, давая понять, что не каждый каприз может исполняться беспрекословно. Дети должны понимать слово «нет» и «нельзя».
Чаще говорите ребенку, что вы его любите. А выражений «самый умный» и «самый красивый» желательно избегать, чтобы не воспитать тщеславие.
Хвалите ребенка только за хорошие и правильные действия. Безосновательная и частая похвала со временем вызывает завышенную оценку своих талантов.
Старайтесь хвастаться достижениями ребенка, когда он этого не слышит. Иначе он может подумать, что никто не сравниться с его способностями.
Избегайте излишнего внимания и похвалы со стороны родственников и друзей. Вскоре ему начнет казаться, что он идеальный ребенок и ему позволено все.
Объясняйте детям, что они должны уважать общество, в окружении которого находятся.

Прогноз на лечение рассматриваемого патологического состояния достаточно благоприятен при условии своевременного лечения и должной поддержки со стороны друзей и семьи.

Литература

Млодик, Ирина Юрьевна.
Дно бесконечного колодца, или мучительный путь нарцисса (рус.) (html). Журнал «Психология» (25 Авг 2009). Проверено 25 августа 2009. Архивировано 25 августа 2011 года.
Джозеф Бурго.
Осторожно, нарцисс! Как вести себя с этими самовлюбленными типами = Josef Burgo: «The Narcissist You Know: Defending Yourself Against Extreme Narcissists». — М.: Альпина Паблишер, 2021. — 298 p. — ISBN 978-5-9614-5394-2.
Фромм Э.
Душа человека, её способность к добру и злу= The Heart of Man, its genius for good and evil (1964) / Перевод В. А. Закса. — М. : Аст, Астрель, 2010. — 256 с. — (Philosophy). — 2000 экз. — ISBN 978-5-17-066520-4, ISBN 978-5-271-28389-5.