К примеру, человек, находясь в маленьком помещении, чувствует угрозу жизни, опасность, не в состоянии расширить пространство и выбраться отсюда. Он паникует, испытывает удушье, не в силах стабилизировать дыхание. Его начинает бить дрожь, тошнить, тело покрывает испарина, а лоб – холодный пот, повышается давление, сердце выскакивает из груди. Согласитесь, не самое приятное состояние.
Чтобы избавиться от этого психического расстройства, способного привести к саморазрушению, нужно вовремя ее распознать, понять корни, и с помощью специалистов с успехом преодолеть.
Описание
Клаустрофобия – боязнь замкнутых пространств и тесных помещений.
Также приступы клаустрофобии развиваются при нахождении в ограниченных местах с большим скоплением людей, например, в самолете, автобусе, очереди в магазине.
Клаустрофобия и акрофобия (боязнь высоты) считаются самыми распространенными патологическими страхами. У женщин клаустрофобия диагностируется чаще, чем у мужчин, что, возможно, связанно с их высокой эмоциональностью. Первые приступы повышенной тревожности при нахождении в замкнутых пространствах выявляются в возрасте 25 – 35 лет. После 50 лет симптомы клаустрофобии значительно ослабевают и почти не беспокоят человека. Несмотря на это, у детей также выявляется клаустрофобия, которая протекает значительно тяжелее и негативно сказывается на эмоциональном состоянии ребенка.
Клаустрофобия у мужчин или женщин может развиваться вследствие следующих причин:
- эволюционная теория. Боязнь закрытого пространства сохранилась у человека еще от предков. Это своеобразный инстинкт самосохранения, который проявляется в гипертрофированной форме;
- нарушение деятельности головного мозга. Внутри височной доли размещается миндалевидное тело, которое отвечает за появление положительных или отрицательных эмоций. При наличии любых изменений в данной области может появиться нарушение нормального восприятия закрытого пространства;
- психологическая травма, которая чаще всего была пережита в раннем детстве. К таким относят трудности во время рождения, когда ребенок не может нормально пройти по родовым путям. Также это может быть связано со случаями, во время которых малыша одного закрывали в тесном помещении;
- особенности воспитания. Если родители слишком оберегают своего ребенка и повсюду видят опасность. Это может привести к развитию определенных патологий уже в зрелом возрасте;
- особенности характера человека. Обычно это люди мнительные, нерешительные, несамостоятельные, чрезмерно впечатлительные.
В течении клаустрофобии отмечается волнообразный характер, когда со временем промежуток между приступами беспокойства и нормальным состоянием человека становится короче. Без надлежащей помощи со стороны квалифицированных специалистов отмечается увеличение эмоциональных срывов с каждым днем.
Почему люди боятся замкнутых пространств
Почему развивается боязнь закрытых помещений (клаустрофобия, причины):
- Генетический фактор. Наши далекие предки боялись узких проходов, маленьких пещер, потому что присутствовал риск обвала. А также можно было угодить в ловушку, если в убежище зайдет хищник.
- Органические патологии мозга, неврологические нарушения. У людей с клаустрофобией наблюдается аномальное развитие мозга – уменьшенная правая миндалина (отдел, отвечающий за эмоции) и аномальная работа лимбической системы (неправильные сигналы провоцируют появление аритмии и одышки).
- Детские психотравмы. Личные воспоминания о негативе, связанном с маленькими комнатами, может долго храниться на уровне подсознания. Психотравма может иметь прямой и опосредованный путь формирования. Пример прямых ассоциаций: ребенка с целью наказания запирали в темном чулане или однажды он сам нечаянно захлопнул дверь и просидел взаперти долгое время, сильно испугался. Пример опосредованных ассоциаций: мама с папой ссорились и дрались, ребенок пытался переждать это в чулане или родители часто били ребенка, и тот прятался от них в кладовке.
- Психотравма во взрослом возрасте. Причины клаустрофобии у взрослого человека: катастрофа, обвал, захват заложников, ДТП и прочее.
- Усвоение опыта родителей. Некоторые родители из соображений заботы и безопасности запугивают детей, тем самым создают базу для развития фобии.
- Мнительность, внушаемость. Запугать могут не только родители, но и СМИ, другие люди, фильмы, книги. Истории про клаустрофобов – популярный сюжет триллеров.
Это интересно! Ученые выявили еще одну нестандартную причину клаустрофобии – особый склад личности. Фобия возникает у людей с тягой к открытиям, стремлением преодолевать консерватизм, ограничения. Это властные, активные и любознательные личности.
Симптомы
Фото: ukstar.org
Симптомы клаустрофобии проявляются, когда человек оказывается в небольшом замкнутом помещении (маленькой комнате, подвальном помещении, лифте). Это связано не столько с размерами помещения, сколько со страхом человека, возникающего из-за боязни нехватки кислорода в нем. То есть у человека, страдающего клаустрофобией, развивается паника чаще при нахождении в помещениях, которые не оборудованы окнами. В этом случае у них появляется страх, что кислород в помещении скоро закончится и они погибнут от удушения. Кроме того, приступ клаустрофобии может развиться при длительном нахождении человека в очереди или при большом скоплении людей. Поэтому можно заметить, что такие люди всегда стараются занять место рядом с выходом. Прохождение такой диагностической процедуры, как МРТ (магнитно-резонансная томография), также провоцирует приступ клаустрофобии, поэтому такая фобия считается абсолютным противопоказанием к данному исследованию.
Во время пребывания человека в замкнутом помещении, у которого имеется клаустрофобия, происходит выброс адреналина. В связи с чем у человека повышается артериальное давление, появляется ощущение сердцебиения, нехватки воздуха из-за расстройства дыхания, тремор (дрожь), учащается пульс (тахикардия), выявляется повышенная потливость и сухость во рту. Кроме того, может появиться дискомфорт или боль в области сердце, абдоминальный дискомфорт, проявляющийся тошнотой и неприятными ощущениями в эпигастральной области.
При далеко зашедшем приступе появляются симптомы панических атак. У человека появляется страх смерти, дереализация (состояние, при котором окружающий мир воспринимается как нереальный или отдаленный, в некоторых случаях сопровождается нарушением памяти) или деперсонализация (расстройство самовосприятия, при котором собственные действия воспринимаются как бы со стороны, сопровождаются ощущением невозможности управлять ими). Появляется неустойчивая «шаткая» походка, возможна кратковременная потеря сознания.
Виды нарушения
В психотерапии выделяют следующие виды клаустрофобии на разных основаниях:
- в зависимости от степени тяжести приступов и протекания заболевания — лёгкая, средняя и тяжёлая формы;
- в зависимости от причин — наследственная, первичная и вторичная;
- в зависимости от доминирующего страха: боязнь удушья или боязнь ограниченного пространства.
От вида будет зависеть основное направление лечения.
Согласно данным, тяжёлой формой клаустрофобии страдает около 5–7% населения мира.
Диагностика
Фото: clinicist.ru
Установление наличия у человека клаустрофобии основывается на выявлении характерной для данного состояния симптоматики. Производится детальный опрос пациента, уточняется характер его ощущений и объективных проявлений, возникающих при нахождении его в замкнутом пространстве.
Важно уметь отличать клаустрофобию от некоторых индивидуальных черт характера. Так, например, у некоторых людей страх оказаться в тесном помещение в присутствии других людей связан с неуверенностью в себе, застенчивостью, комплексом неполноценности. Также избегание нахождения в общественном транспорте или другом скоплении людей может быть связано с психическим расстройством. Такой страх перед нахождением в одном помещении с другими людьми будет связан с наличием у пациента бреда преследования или бреда отношения. Поэтому крайне важно уметь отличать истинную клаустрофобию от боязни нахождения в небольших помещениях со скоплением людей при других состояниях человека.
Следует учитывать, что постоянно испытываемый человеком страх может привести к депрессивному расстройству. При беседе с пациентом врач должен помнить о такой возможности развития событий, поэтому рекомендуется с особой внимательностью относиться к данным пациентам, чтобы не пропустить первые симптомы депрессии, тем самым предотвратить необратимые последствия.
Распространенность
Клаустрофобия встречается довольно часто.
Категории лиц, подверженных приступам страха замкнутых пространств:
- шахтеры, пережившие заточения после обвалов;
- моряки подводных лодок после аварии субмарин;
- бывшие военнопленные, перенесшие заточения;
- лица, отбывающие наказание в исправительных заведениях, где передвижение ограничено территорией тюремной камеры.
По данным статистики, каждый десятый мужчина и каждая пятая женщина планеты подвержены приступам клаустрофобии.
Лечение
Фото: clinicist.ru
Лечение клаустрофобии – это длительный процесс, требующий от пациента большого запаса терпения. В первую очередь с людьми, страдающими клаустрофобией, работают психотерапевты, которые в дополнение к своим занятиям могут назначить лекарственные средства, снижающие тревожность.
Психотерапия проводится как в индивидуальной, так и в групповой форме. Выбор зависит от тяжести расстройства и особенности личности человека. Считается, что наибольшей эффективностью обладают индивидуальные занятия, позволяющие выстроить доверительные отношения между пациентом и врачом, что приводит к ускоренному достижению необходимого эффекта.
Психотерапевт направлен на поиск причины возникновения клаустрофобии. Исследования показали, что частой причиной является психологическая травма, пережитая в детском возрасте. Некоторые родители наказывают своих детей, закрывая их в темных помещения, например , маленьких темных комнатах. К сожалению, такие необдуманные поступки родителей могут привести к тяжелым последствия, в том числе к развитию у ребенка клаустрофобии. После выяснения проблемы специалист обучает пациента справляться со своим состоянием. Для этого используются дыхательные техники, мышечная релаксация, а также другие различные методики. Существует методика, при которой человек под контролем психотерапевта погружается в условия, провоцирующие фобию. С такой целью могут использоваться различные замкнутые помещения, кабины лифта, транспортные средства. При этом психотерапевт помогает осознать свой страх и перестать его бояться.
Хорошим эффектом обладает лечение клаустрофобии посредством гипноза. Психотерапевт вводит человека, страдающего клаустрофобией, в состояние гипнотического сна, которое способствует максимальному расслаблению и успокоению. Затем врач устанавливает причину развития данной фобии и внушает пациенту информацию, благодаря которой он окончательно забывает о своих страхах, при этом укрепляется уверенность в собственных силах. Кроме того, благодаря гипнозу постепенно можно научить человека справляться со своим состоянием, в том числе купировать появление новых приступов клаустрофобии.
Медикаментозное лечение направлено на снижение тревожности. С этой целью используются анксиолитики (транквилизаторы). Они значительно уменьшают проявление вегетативной симптоматики и снижают частоту приступов. Практически всем пациентам, страдающим клаустрофобией, назначают антидепрессанты, которые принимаются длительное время (3-6 месяцев).
Экстренная помощь при клаустрофобии
Первый приступ клаустрофобии случается неожиданно, он может возникнуть в любое время и в любом месте, например, при прохождении МРТ или во время полета на самолете, во время поездки в лифте. Что тогда делать?
Прохождение МРТ
Если человеку известно о фобии, то нужно сообщить оператору, проводящему диагностику. Тогда он выдаст беруши и повязку для глаз. Это поможет абстрагироваться от звуков и условий обследования. Дополнительно клиент должен сам абстрагироваться, например, мысленно читать стихи или вести счет. На запущенных стадиях болезни допустимо введение успокоительного перед обследованием. Известны случаи, когда пациента вводили в наркоз и проводили обследование на специальном аппарате открытого типа.
Страх самолета и лифта
Что делать, если вас мучает боязнь лифтов и клаустрофобия в самолете? Первая помощь во время паники при фобии боязни лифтов и самолетов:
- Представьте, что вы находитесь за пределами закрытого помещения, например, на лестничной клетке или на улице. При полете на самолете представляйте приземление и виды, которые ждут вас в новом городе.
- Считайте до пятидесяти и повторяйте себе «все будет хорошо», «я не умру», «я уже не раз делал это» и т.п.
- Обратитесь к стюардессе. Их обучают оказывать первую помощь людям с фобиями и во время паники.
Лекарства
Фото: zena.cz
При клаустрофобии назначаются курсы приема транквилизаторов. Эти препараты оказывают следующие эффекты:
- противотревожное (их основное действие, которое заключается в уменьшении тревоги, страха, беспокойства, устранении навязчивых мыслей);
- вегетостабилизирующий (заключается в уменьшении вегетативных проявлений тревоги (тахикардия, повышение артериального давления, повышенная потливость, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта));
- седативное (успокаивающий эффект, который, к сожалению, сопровождается снижением концентрации внимания, заторможенностью);
- миорелаксантное (расслабляюще воздействует на мускулатуру, что сопровождается ощущением общей слабости и вялости);
- снотворное (ускоряет наступление сна, увеличивает глубину и длительность сна).
Данные препараты назначаются врачом курсом на 2 – 3 недели беспрерывного приема. Длительнее применять транквилизаторы бензодиазепинового ряда не рекомендуется, так как возможно развитие зависимости. Поэтому, если человек все же нуждается в длительном приеме этих препаратов, следует после курса прекратить прием препаратов на некоторое время, а затем повторить следующий курс приема. Кроме того, синдром отмены, который может развиться на фоне резкой отмены транквилизаторов, предотвращается постепенным снижением дозы и увеличением интервала между приемами. Противопоказаниями к назначению транквилизаторов являются: печеночная и дыхательная недостаточности, атаксия, глаукома, миастения. Из побочных эффектов, возникающих на фоне приема траквилизаторов, выделяют: сонливость, общую слабость, вялость, снижение концентрации внимания и кратковременной памяти, снижение артериального давления, запоры, тошноту, задержку или недержание мочи. Учитывая все нюансы данных препаратов, необходимо строго следовать всем назначениям врача.
Антидепрессанты назначаются для улучшения настроения и общего психического состояния человека. Развитие ожидаемого эффекта наступает не сразу после начала приема препаратов, а спустя приблизительно 10 дней. Это объясняется тем, что развитие антидепрессивного эффекта связано с накоплением нейромедиаторов в области нервных окончаниях и с медленным развитием адаптационных механизмов в кругообороте нейромедиаторов. Вследствие этого антидепрессанты назначаются курсом непрерывного приема на 3 – 6 месяцев, за это время плавно достигается необходимый эффект.
Как вылечить фобию медикаментозно
В лекарственной терапии используется несколько групп препаратов:
- Транквилизаторы (Гидазепам). Они психоседативно воздействуют на участки ЦНС, имеют выраженный успокаивающий эффект, расслабляют мышцы скелета. Минус — вызывают привыкание, требуют назначений специалиста.
- Антидепрессанты трициклиновой категории (Имипрамин) предотвращают обратный выброс адреналина нервными каналами, стабилизируют психику, препятствуют распаду серотонина (гормона хорошего настроения). После их приема снижается активизация страхов, депрессии. Эффект заменен через 6–7 дней.
- При лечении клаустрофобии применяют бета-адреноблокаторы (Атенолол). Лекарства снижают чувствительность рецепторов к адреналину, уменьшая проявление панического страха, стабилизируя работу сердца.
Народные средства
Фото: glaznoy-doctor.ru
Человек, страдающий клаустрофобией, может самостоятельно обучиться различным способам расслабления, которые являются незаменимыми при неожиданном возникновении острых приступов фобии. Если Вы чувствуете приближение приступа и понимаете, что избежать его невозможно, рекомендуется попытаться максимально расслабиться насколько это возможно. Следует сконцентрировать свой взгляд на определенном предмете, который находится на уровне глаз. Не стоит суматошно оглядываться по сторонам в поисках выхода, так как это усиливает панику и способствует нарастанию страха. Также важно правильно дышать, глубоко вдыхая воздух через нос.
Существуют физические упражнения, способствующие мышечной релаксации. Наиболее популярной на данный момент считается методика мышечной релаксации по Джекобсону. Упражнения построены таким образом, что в ходе их выполнения происходит чередование состояния напряжения и расслабления отдельных групп мышц. Автор данной методики, проводя исследования человеческих эмоций, обнаружил прямую связь между эмоциональным состоянием человека и мышечным напряжением. На основе этого была выдвинута теория, что мышечное расслабление способствует снятию нервного напряжения и стабилизации эмоционального фона человека. Упражнения, предложенные автором, достаточно просты, поэтому каждый, кто заинтересован данной методикой, сможет без проблем изучить перечень упражнений за довольно короткий срок. В стрессовой ситуации применений данного метода расслабления помогает успокоиться, снять нервно-мышечное напряжение и приобрести контроль над своими эмоциями, что в особенности важно для людей с фобией.
Для стабилизации настроения можно использовать различные отвары на основе трав, обладающих успокоительным эффектом. Таким свойством обладают следующие травы: мята перечная, мелисса, валериана, ромашка, зверобой и многие другие. Можно приобрести в аптеке готовый сбор трав или самостоятельно в домашних условиях приготовить чай, используя любые перечисленные травы, обладающие успокоительным эффектом. Данные чаи не только улучшают настроение, но также нормализуют сон, снижают раздражительность и нервозность, избавляют от усталости и повышают работоспособность.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Выводы
Человек боится. Страх руководит его поступками и мыслями. Неужели нельзя это побороть? Неужели страх всегда будет главным? Неужели всегда придется прислушиваться только к нему и к его жестокости? Но нет же! Надо бороться! Пусть он черный, пусть он вязкий, пусть он огромный, пусть он даже очень-очень сильный… Но ведь это всего лишь чувство, всего лишь эмоция. И человек всегда сможет стать сильнее, главное — верить в себя и знать, что победа приведет к совершенно другой жизни, где все будет иначе: радостно, светло, надежно. Помните, как говорил древний мудрец Сенека? Чтобы понять, что не все так страшно, нужно просто сделать первый шаг. Человек должен найти в себе силы и сделать этот первый шаг, а потом еще один, а потом еще и еще. И эти шаги приведут к победе: и к победе над страхом, и к победе над собой, а потом еще к новым и новым победам. Поэтому сделайте свой первый шаг.
Профилактика заболевания
Как и при других нервных расстройствах, для страдающих от фобии и опасающихся приступов людей недопустимы вредные привычки – алкоголь, курение и даже употребление кофе в больших количествах.
Лучшая помощь в успешном излечении от клаустрофобии – соблюдение принципов здорового образа жизни, повышение стрессоустойчивости. Укрепить нервную систему помогут спорт и регулярные прогулки на свежем воздухе, а также успокаивающие дыхательные практики, творчество и медитации.
Само по себе возникновение фобий напрямую связано с общей тревожностью пациента. И чем меньше уровень тревоги, тем легче и реже будут возникать проявления острого страха.
Симптоматика
Игромания — болезнь это или нет
Симптомами клаустрофобии можно назвать:
- Ощущение пульсирования крови в висках, когда человек вынужден бывать в ограниченном пространстве;
- Увеличение частоты сердечных сокращений;
- Затрудненное дыхание, появление одышки;
- Приступы сухого кашля;
- Тошнота, рвота;
- Тяжесть в руках и ногах;
- Обморок.
Важно! Описание симптоматики клаустрофобии можно наблюдать только в ситуациях стресса. Если человек находится в просторном помещении, в привычной обстановке, то он выглядит совершенно здоровым и комфортно себя чувствует.
