Ипохондрия - что это такое, симптомы и лечение предипохондрического состояния, признаки психического расстройства: есть ли такая болезнь в психологии

Если у человека появляется навязчивое беспокойство по поводу собственного здоровья, он начинает искать (и находит!) у себя различные заболевания, хотя в реальности никаких предпосылок к этому нет, то врачи говорят об ипохондрии. Мало того, что такие люди сами себя убеждают в наличии какого-заболевания, они умудряются заставить поверить в это даже лечащего врача. Эта проблема требует безусловного вмешательства специалиста.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-психиатра.

Прием врача психиатра с расширенным интервью, сеансом психотерапии — 4 500

Записаться на прием

Наши пансионаты

Раменский

Шереметьевский

Виды

Различают три основных категории. Психотерапевты подразделяют состояния всех пациентов по проявлению симптоматики и по степени осложнений.

Навязчивый тип

Характерен для эмоциональных, впечатлительных личностей, которые быстро приходят в состояние возбуждения, становятся раздражительными. Обычно они начинают сильнее заботиться о своем здоровье после пережитого стресса, причем необязательно, чтобы проблемы были связаны непосредственно с пациентов, часто они касаются родных и близких – кто-то заболел, умер. Катализатором, толчком могут стать:

посещение больницы;
прочитанная статья в интернете или телепередача на медицинскую тему;
рассказы коллег/знакомых о каком-либо случае заболевания.

Интересно, что аналогичное состояние, но обычно в облегченной форме, испытывают и молодые люди – студенты медицинского ВУЗа. Это объясняется увеличением информации о возможных болезнях, а также постоянным контактом с пациентами.

Данный вид предипохондрического состояния – это наименее выраженное расстройство, которое зачастую не нуждается в диагностировании и проходит самостоятельно. Главное – не давать больному больше поводов для того, чтобы самостоятельно диагностировать себе недуги. Лучше всего помогает в данной ситуации отвлечение на другой объект – это заботы о семье, работа, увлечение. Все это занимает много времени, которого не остается на поиск информации в интернете, посещение поликлиник и общение с больными в больничных очередях. Есть две особенности, которые отличают навязчивый тип от других:

Опасения за здоровье возникают приступами. При очередном страхе пациент может перестать питаться в столовых, начать носить маску при поездках на общественном транспорте или чрезмерно теплый шарф весной.
Тревожность осознается самим больным, понимается ненормальность чрезмерной заботы, предпринимаются попытки самоконтроля.

Сверхценная ипохондрия

Данный вариант заболевания часто оценивается окружающими как попытка уберечь свое здоровье, поэтому воспринимается в целом положительно. Обычно такой человек отказывается от всех вредных привычек, усердно занимается всеми «полезностями», которые являются профилактическими по отношению к ряду болезней. То есть фактически ипохондрик данного типа не жалуется на заболевания, но он максимально сконцентрирован на своем здоровье, а все остальное отодвигает на задний план.

Так он может приобретать дорогостоящие БАД и аппараты для физиотерапии, назначать консультации у врачей различного направления, искать народные рецепты оздоровления, сидеть на всевозможных диетах. Минусов несколько:

зачастую ипохондрик начинает изучать не только научные факты, но и верить гадалкам, целителям;
самолечение может привести к настоящим болезням;
теряется связь с близкими, поскольку меняются интересы.

Советы психолога

Необходимо ли бороться с ипохондрией и можно патологическое расстройство устранить самостоятельно?

При развитии ипохондрического синдрома обязательно нужно как можно раньше обратиться к врачу. Доктор отправит на ряд обследований, после которых можно однозначно установить, что настоящих заболеваний нет.

В дальнейшем с пациентом должны работать опытные психотерапевты, с их помощью можно будет установить основную причину ипохондрического невроза и найти способы ее устранения.

Самостоятельно это редко удается сделать. Прогрессирование ипохондрии приводит к возникновению устойчивых фобий, на фоне которых психоэмоциональное состояние становится еще хуже.

Если во время обследования выявится психическое заболевание, то пациенту потребуется курс специфического медикаментозного лечения. И правильно подобрать его сможет только психиатр, занимающийся лечением больных с психосоматическими патологиями.

Наши пансионаты

Голицыно

Минский

Бредовый тип

Помимо того, что пациент сам придумывает себе несуществующие симптомы, он начинает основываться полностью на ложных умозаключениях. Так на основе бреда в его голове возникают причинно-следственные связи, которые, конечно, приводят к мысли о болезни. Вот еще несколько фактов:

Появляется недоверие – все обманывают, фармацевтические компании лгут, врачи тоже, близкие плетут интриги.
Если доктор отказывает в лечении (по причине отсутствия соматического заболевания), это воспринимается как то, что поставленный диагноз неизлечим.
При отсутствии психологической помощи расстройство может отягощаться такими состояниями, как депрессия (доходит до суицидальных намерений), галлюцинации и даже шизофрения.

Вне зависимости от типа, все ипохондрики концентрируются на определенной области медицины или косметологии. Так, одни боятся упасть и поломать кости, вторые захвачены идеей, что у них развивается десяток злокачественных опухолей, а третьи, преимущественно женщины, опасаются потерять молодость, красоту.

Стоит ли идти к доктору и какого выбрать

Если вы обнаружили признаки заболевания, для начала обратитесь к терапевту и пройдите обследование. Если вам сказали, что с вами всё в порядке, но страх не прошёл, внимательно следите за своим состоянием.

Дмитрий Ферапонтов

Врач-психотерапевт со стажем более 17 лет.

Если ипохондрическое расстройство сопровождается нарушениями сна, снижением концентрации внимания, повышенной утомляемостью, социальной дезадаптацией и продолжается более шести месяцев, необходимо проконсультироваться у психиатра или психотерапевта.

И психиатр, и психотерапевт — врачи Приказ Минздрава России от 08.10.2015 № 707н (ред. от 15.06.2017) «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (Зарегистрировано в Минюсте России 23.10.2015 № 39438) с высшим образованием. Но первый лечит только таблетками, а второй дополняет или заменяет их психотерапией.

Только не выбирайте для первичной консультации психологов, даже прошедших курсы психотерапевтов. У них нет медицинского образования, а потому они, скорее всего, не смогут отличить ипохондрию от другого психического заболевания и назначить лекарства, если понадобится.

Условия возникновения

Какие черты характера предопределяют возникновение мнительности:

Частое ощущение тревоги. В обычной жизни это может выражаться в таких мыслях – «Уходя, закрыл ли я дверь», «Утюг выключен или оставлен в розетке».
Ярко выраженный инстинкт самосохранения.
Грусть, депрессивные состояния. Особенно они часто накатывают на пожилых людей, которым не с кем проводить вечера.

Обращаем внимание, что одиночество – одна из причин возникновения ипохондрии. Если ваши уже постаревшие родители, близкие люди живут одни, рекомендуем определить их в платный дом престарелых «Забота». Он специализируется на проживании стариков, где им предоставляются комфортные условия и круглосуточный уход медицинского и обслуживающего персонала. И, конечно, это позволяет им находиться в компании.

Предрасполагающие факторы ипохондрического состояния

Соответствующие черты характера.
Пожилой возраст.
Неправильная расшифровка импульсов, которые дает тело. Это ошибка головного мозга или нервной системы.
Воспитание. В детстве и во взрослой жизни (мы всегда остаемся для мам детьми) родители оказывали постоянное беспокойство за состояние здоровья. Озабоченность вошла в навязчивую привычку.
Детская болезненность, наличие тяжелых хронических заболеваний или развитие острых недугов. Все это на психологическом уровне готовит человека к тому, что он склонен болеть вообще и сейчас в частности.
Стресс. Это косвенный фактор, который «подготавливает» нервную систему – делает ее более восприимчивой к любым проблемам, увеличивает раздражительность.
Одиночество, потеря прежней социальной роли (выход на пенсию, например, или инвалидность), изменение увлечений. Все это приводит к тому, что появляется больше свободного времени на навязчивые рассуждения.

Прогноз

Состояние больного ипохондрическим синдром можно улучшить при своевременном обращении за помощью к специалисту. В большинстве случаев прогноз оказывается положительным, и уже в скорейшем времени человек забывает обо всех «отклонениях» в состоянии собственного здоровья. Добиться этого можно при помощи нескольких курсов психотерапии, а в запущенных случаях – еще и благодаря приему соответствующих медикаментов. Хирургическое вмешательство при этом обычно не требуется. И все также важным условием на пути к благоприятному исходу лечения является положительный настрой больного.

Выберите уход, который нужен вашему родственнику

Для больных после инсульта

Человек после инсульта становится практически беспомощным, особенно если он находится в преклонном возрасте. Пожилые люди гораздо сложнее переносят данное заболевание. Больные после инсульта нуждаются в качественном уходе и, помимо этого, в реабилитации, которая частично или даже полностью восстановит утраченные функции. Многие родственники не могут справиться с пожилыми людьми в силу отсутствия времени или по иным причинам.

Цена от 1 700 руб.

Подробнее Оставить заявку

Для лежачих больных

В пансионате для пожилых «Забота» для каждого лежачего больного организованы комфортные условия. Подопечным гарантированы качественный уход и помощь. Наши подопечные находятся под постоянным присмотром. Мы осуществляем уход за лежачими больными после инсульта, перелома шейки бедра и других заболеваний и помогаем им встать на ноги.

Цена от 1 700 руб.

Подробнее Оставить заявку

Для больных Альцгеймера

На начальных этапах больного Альцгеймера практически невозможно отличить от обычного человека. Потеря памяти у него не критична и происходит периодами. Но с течением времени заболевание прогрессирует. Больным Альцгеймера присуще безразличие к реальности, неспособность удерживать любые события в памяти, потеря подвижности. У него ослабевает иммунитет, могут развиться опрелости и пролежни. Уход за такими больными и тем более реабилитация – это задача профессионалов. В данном случае сложно обойтись без услуг специализированного пансионата и квалифицированного персонала с медицинским образованием.

Цена от 1 550 руб.

Подробнее Оставить заявку

Для инвалидов

Ухаживать за человеком с ограниченными возможностями достаточно сложно. В силу различных причин и занятости у родственников больного нет ни сил, не времени обеспечить качественную заботу престарелому инвалиду. Именно в таких случаях приходят на помощь пансионаты для пожилых инвалидов сети «Забота», расположенные за пределами Москвы в экологически чистых районах Московской области.

Цена от 1 550 руб.

Подробнее Оставить заявку

Для пожилых с деменцией

Выбирая комнату и программу реабилитации для больных, мы ориентируемся на их индивидуальные особенности, а также эмоциональное и физическое состояние. В программу входят занятия, направленные на построение новых нейронных связей в головном мозге. Это упражнения на развитие мелкой моторики, дыхательная гимнастика, повтор когда-то знакомых песен, сюжетов, развивающие игры, занятия с психологом и т.д.

Цена от 1 500 руб.

Подробнее Оставить заявку

Уход за престарелыми людьми

Оформляя родственника в специализированный пансионат в силу разных обстоятельств, вы можете быть полностью уверены в том, что он будет окружен заботой. Мы обеспечиваем полноценный уход за пожилым человеком, что значительно улучшает качество жизни.

Цена от 1 400 руб.

Подробнее Оставить заявку

Для больных Паркинсоном

Сеть пансионатов «ЗАБОТА» предлагает уход за пожилыми людьми, страдающими болезнью Паркинсона.

Цена от 1 550 руб.

Подробнее Оставить заявку

Для больных после инфаркта

Профессиональный уход за больными после инфаркта в пансионатах сети «ЗАБОТА» осуществляется при постоянном наблюдении врача-терапевта и гериатра. Реабилитационные мероприятия позволяют постепенно, в несколько этапов, вернуть постояльца к его прежней двигательной активности. Инфаркт миокарда – состояние, возникающее вследствие внезапного прекращения коронарного кровотока из-за тромбоза коронарного сосуда и развитием очагов некроза в сердечной мышце. Церебральный вариант инфаркта миокарда напоминает инсульт, поскольку его признаками также являются спутанность сознания и речи.

Цена от 1 550 руб.

Подробнее Оставить заявку

Для больных сахарным диабетом

Уровень сахара в крови больного сахарным диабетом в том числе зависит от его ежедневного рациона. Поэтому питание в сети пансионатах “Забота” диетическое — разработано диетологами с учётом особенностей организма человека в пожилом возрасте. Вопреки ошибочно устоявшемуся мнению о домах престарелых, питание в наших пансионатах не только полезное, но и по-домашнему вкусное. Меню не повторяется 21 день. В рационе наших постояльцев ежедневно присутствуют сезонные овощи и фрукты.

Цена от 1 500 руб.

Подробнее Оставить заявку

Восстановление после перелома шейки бедра

Одна из наиболее распространенных травм в пожилом возрасте — перелом шейки бедра. После перелома шейки бедра человек теряет способность передвигаться самостоятельно. Частные пансионаты «ЗАБОТА» ставят перед собой задачу не просто поставить на ноги наших постояльцев после перелома шейки бедра, но и вернуть к прежнему полноценному образу жизни, какой они вели до перелома. Статистика показала, что около 70% пожилых людей уже через две-три недели могут самостоятельно передвигаться, а через полгода полностью возвращаются к привычному образу жизни.

Цена от 1 600 руб.

Подробнее Оставить заявку

Что доктор будет со мной делать

Всё зависит от тяжести расстройства.

Екатерина Домбровская

Член Российского общества психиатров.

Лёгкие формы ипохондрии прекрасно лечатся психотерапией. При тяжёлом течении болезни и сопутствующих расстройствах психиатр может назначить медикаменты, обычно антидепрессанты.

Если медикаменты не нужны, лечение будет состоять из сеансов психотерапии. Например, такой:

Рациональная терапия — психотерапевт обращается к логике пациента, аргументированно убеждает в отсутствии заболеваний, указывает на ошибки в мышлении.
Когнитивно-бихевиориальная терапия — психотерапевт учит пациента правильно мыслить и вести себя, предлагает стратегии избавления от страха.
Биологически-обратная связь — с помощью техники пациенту предоставляют информацию о его физиологических процессах в реальном времени. Ориентируясь на показатели, он учится справляться со своими симптомами. Например, научившись расслаблять мышцы, может преодолеть паническое состояние.
Недирективный гипноз — введение пациента в особое состояние сознания. Человек продолжает воспринимать реальность, но фокус смещается на внутренние переживания.
Аутотренинг — самостоятельное снятие нервного и мышечного напряжения за счёт техник самовнушения.

По словам Дмитрия Ферапонтова, это не исчерпывающий список. Психотерапевт может использовать всё, что поможет пациенту справиться с негативными мыслями и проблемами в разных сферах жизни.

Алексей Карачинский

Психотерапевт, автор Telegram-канала «Дневник психотерапевта».

Когда мы находим решение настоящих проблем, ипохондрия уходит. Для многих это инсайт: «А я думала, что это у меня просто рука болит или сердце колотится!»

Клиническая картина ипохондрического синдрома

На приеме у врача пациенты обычно придерживаются одного выбранного направления, то есть заранее диагностируют, чем якобы болеют, узнают симптоматику и выдают ее за свою. При этом чаще всего они жалуются на нарушения следующих частей тела:

ЖКТ.
Сердце и сосуды.
Опорно-двигательный аппарат.
Гинекология (урология у мужчин).

Сами признаки, которые называют на приеме ипохондрики, в большинстве своем невозможно проверить, например:

головная боль или головокружения;
онемение, покалывание, мурашки;
просто болезненность различного характера – тянет, ноет, зудит;
дискомфорт при движении.

Кроме того, можно заметить следующие особенности поведения больного:

раздражительность;
эгоистичность;
недоверчивость;
разрыв с близкими людьми, если они не поддерживают озабоченность здоровьем;
развитие болезней и состояний, имеющих психосоматический характер;
сужение круга интересов и привычек, особенно если они, по мнению пациента, могут негативно отразиться на здоровье.

Отличие нытика и ипохондрика

В первом случае мы имеем дело со здоровым человеком, который сознательно жалуется, любит внимание. В то время как настоящий больной испытывает реальные опасения, он не столько хочет, чтобы его пожалели, сколько мечтает выздороветь. Хотя мы и понимаем, что в этом потребности нет. Во время приступа ипохондрии люди даже не отказываются от болезненных или дорогостоящих процедур. А нытики обычно очень деятельны и физически здоровы, когда рядом никого нет. И только на публике они начинают притворяться, ожидая получить сочувствие.

Народные методы лечения

При ипохондрии человек впадает в маниакальное состояние. Постоянно ждёт развития тяжёлой болезни. Желая помочь ипохондрику нужно ему внушить, что мрачные мысли могут сбыться. Если он будет искать какую-то болезнь, то обязательно заболеет.

В период кризиса рекомендуется принимать отвары и настойки из трав (ромашка, мята, мелисса, валериана, пустырник). Травяной чай — отличное успокоительное средство. Можно сделать ванну с добавлением отвара из лекарственных трав или хвои. Отлично избавляет от ипохондрии контрастный душ или холодное обливание. Перед сном можно выпить стакан тёплого молока с мёдом.

Чем опасна ипохондрия

Основные последствия:

Одиночество, разрыв социальных связей и семейных отношений вплоть до развода. Рядом остается только круг людей, поддерживающих мнительность.
Самолечение. К сожалению, некоторые сильнодействующие лекарственные препараты могут быть проданы в аптеках без рецепта врача. Их прием может привести к отравлению и даже к отказу некоторых внутренних органов.
Развитие вторичных, но не менее опасных психологических расстройств – депрессия, шизофрения.

Признаки

Бороться с такой болезнью можно, но сложно. Чем раньше она будет выявлена, тем лучше. Человек может подозревать у себя разные болезни, это нормально. Например, многие считают, что голова болит от давления. Но у ипохондрика все это принимает патологическое стремление.

Больной может чрезмерно мнительно воспринимать двусмысленные фразы врачей или реагировать на рекламу медицинского профиля. Он ищет в справочниках и книгах описания разных нарушений и приписывает их себе.

Ипохондрическое расстройство личности часто развивается на фоне тревожности, депрессии, обсессивно-компульсивного расстройства. Примечательно, что такая личность ведет идеальный образ жизни: правильно питается, не курит, не пьет алкоголя, занимается спортом.

В некоторых случаях постоянное желание найти у себя жестокие болезни появляется перед дебютом психических болезней: психопатии, шизофрении и других.

Очевидные симптомы, помогающие распознать ипохондрию:

«Сгущение красок» при описании самочувствия.
Легкий насморк или едва заметная сыпь на коже воспринимается, как признак серьезной болезни.
Чрезмерное беспокойство о состоянии здоровья.
Большинство разговоров сводится к тревожному обсуждению медицинских тем.
Повышенный уровень тревожности.
Выискивание проблем со здоровьем, ожидание худшего. Симптом может вести к паническим атакам.
Нарушение аппетита (его отсутствие или повышенность) и беспокойный сон.
Бессонница, сонливость.
Вегетативные нарушения.
Головокружение, потливость, одышка, боли в сердце, головокружение.
Апатичное состояние.
Фокусирование внимание на «болезни», которую другие не замечают.
Потеря интереса к социальной жизни.

Требуется немедленное лечение ипохондрии, если замечена большая часть симптомов. Игнорирование заболевания усугубляет ситуацию.

Диагностика

Сперва назначают комплексное обследование у специалистов разных направлений, чтобы исключить реальные болезни соматического характера. Сдается стандартный диагностический комплекс анализов – кровь, моча, ЭКГ. После этого проводятся сеансы психотерапии, на которых устанавливается наличие отклонений по ряду признаков в поведении.

Выберите услугу для вашего родственника
Уход за лежачими	Уход за инвалидами	Уход за пожилыми	Уход после инфаркта

Механизм течения

Органы человека работают в автономном режиме с участием вегетососудистой системы. Когда их функции находятся под неусыпным контролем, и каждый спазм воспринимается как сигнал бедствия, может нарушаться нормальное функционирование вегетативно иннервируемых органов.

Таким образом, патологическое внимание к своему организму и тревожные установки могут спровоцировать соматические нарушения и сбои в работе организма. При ипохондрии могут присутствовать боли и симптоматика без самого заболевания.

По наблюдению специалистов, ипохондрия редко диагностируется как самостоятельное заболевание. Чаще всего она сочетается с депрессией и тревожным паническим расстройством. Поэтому лечение патологии должно носить комплексный характер.

Врачам удалось установить еще одну закономерность: когда у ипохондрика выявляется настоящее соматическое заболевание, он воспринимает его симптомы и лечение как незначительное расстройство, уделяя ему намного меньше внимания, чем своим надуманным болезням.

Как лечиться самостоятельно

Первый шаг – признание собственного расстройства. Когда вы это сделали, самоконтроль поможет вам противостоять мнительности, считайте, что пройдена половина пути выздоровления. Далее, следуйте нашим советам.

Научитесь контролировать сознание

Анализируйте все, о чем вы думаете (сознательно или бессознательно), отсеивайте все ненужное. Это можно сделать с помощью концентрации. Хороший вариант – практика йоги с ее медитациями и сконцентрированности на дыхании, это позволяет заглянуть в самого себя.

Наши пансионаты

Рублёвский

Долгопрудный

Добавьте физическую нагрузку

Активный отдых или ежедневные тренировки помогут вам чувствовать себя сильнее, здоровее. А в здоровом теле – крепкий ум. Отлично успокаивают занятия в бассейне – аквааэробика или самостоятельное плавание. Можно записаться на конный спорт, потому что контакт с животными тоже благотворно влияет на психику.

Установите режим сна и бодрствования

Самый лучший период для отдыха – с 10 часов вечера и до 6-7 утра, поэтому стоит подстраивать свой режим под эти рамки. А если удается днем 40-50 минут вздремнуть, не упускайте эту возможность.

Чаще бывайте на солнце

Витамин Д, полученный естественным образом, полезен не только для костей, но и для настроения. Правильно выработанные гормоны сделают вас счастливее, а с этим ощущением уйдет и страх за здоровье.